尹姣姣 综述，潘耀柱,白　海 审校

(中国人民解放军兰州军区兰州总医院血液科　730050)



·综述·

肿瘤细胞的放射抗拒特性与免疫调节*

尹姣姣 综述，潘耀柱△,白海 审校

(中国人民解放军兰州军区兰州总医院血液科730050)

放射疗法；免疫调节；辐射耐受性；白细胞介素-12

在癌症患者治疗的过程中，大约有70%的患者需要放射治疗，然而肿瘤细胞的辐射抗拒特性是肿瘤放射治疗失败的根源。影响肿瘤细胞放射敏感性的因素有很多，归结起来有3个方面：(1)肿瘤细胞的外环境和肿瘤组织基质因素；(2)在细胞层次上的因素；(3)肿瘤细胞内分子或基因改变因素。目前，放射肿瘤学已经面临了一个新概念的出现，即免疫系统能够调节放射治疗中的抗肿瘤效应。以下就机体免疫系统在放射治疗中的作用及肿瘤细胞产生辐射抗拒特性的机制，和目前白细胞介素-12(IL-12)在放射治疗中的意义作一综述。

1　免疫系统在放射治疗中的作用

放射治疗是癌症治疗中一种重要的形式，它可以用于单独治疗癌症也可以同化学治疗和外科手术治疗联用。放射治疗后肿瘤缩小的主要机制是损坏肿瘤细胞的DNA，造成肿瘤细胞在分子水平上的损伤，然而，一个新的观点指出机体的免疫系统是保证有效的放射治疗所必需的，其中T细胞及其分泌的干扰素在此过程中具有重要作用。

有报道发现在模拟肿瘤的小鼠中，肿瘤组织和引流淋巴结(draining lymph nodes，DLN)产生的肿瘤特异性细胞毒性淋巴细胞(cytotoxic lymphocyte,CTL)在放射治疗后抑制肿瘤的生长中具有重要作用[1-2]。……