张永菊　王鹤　孟秋云　赵玉岐



儿童闭塞性细支气管炎影像学特点与临床分析

张永菊王鹤孟秋云赵玉岐

【摘要】目的 通过对儿童闭塞性细支气管炎高分辨CT的特点及临床分析，提高儿科临床医师对儿童闭塞性细支气管炎的再认识。方法 选取2012年3月～2015年3月我院共收治的28例闭塞性细支气管炎患儿，所有患儿均予影像学检查，根据检查结果给予规范化的治疗，观察患儿的治疗效果和转归情况。结果 28例闭塞性细支气管炎患儿中，2例是早产儿肺损伤后发生，26例是感染后发生。HRCT检查结果显示，23例为马赛克征，4例支气管壁增厚，1例局部性肺不张和过度充气。所有患儿均有不同程度的阻塞性通气功能障碍。治疗后26例好转出院，2例留院观察。结论 临床表现和影像学分析是诊治儿童闭塞性细支气管炎的重要指标。

【关键词】儿童闭塞性细支气管炎；影像学特点；临床

闭塞性细支气管炎是一种慢性阻塞性小气道非特异性炎症。以往该病在儿科发病较少，故相关报道也少。近年来随着高分辨CT（HRCT）的发展及新的病原学检测的出现，发现该病在小儿时期的发病率逐渐增多，相关的文献报道也在增加。其临床表现为持续咳嗽、喘息、呼吸困难及运动耐受力差，但均缺乏特异性。确诊靠病理检查，可该检查在儿科临床应用受限。故目前诊断主要依赖于胸部HRCT。另外该病极易被误诊为慢性肺炎、支气管异物或支气管哮喘，易耽搁最佳治疗时机，因此，在分析患儿临床表现的基础上给予影像学检查是必要的。……