李芬 袁蜀豫 陈炜卿(中牟县第二人民医院妇产科 河南郑州 451450)



乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白母婴阻断临床研究

李芬 袁蜀豫 陈炜卿
(中牟县第二人民医院妇产科 河南郑州 451450)

【摘要】目的 探讨符合我国乙肝疫苗母婴阻断的最佳免疫方法｡方法 将HBsAg阳性孕妇随机分成3组,确保在新生儿出生后6 h内,A组注射乙肝疫苗10μg联合HBIG 100 IU,B组注射乙肝疫苗10μg联合HBIG 200 IU,按计划免疫程序全程接种乙肝疫苗,C组全程仅接种乙肝疫苗｡结果 乙肝疫苗联合HBIG阻断率为98.08%,其中HBsAg单阳性孕妇阻断率为100%｡乙肝疫苗联合HBIG 100 IU与乙肝疫苗联合HBIG 200 IU阻断率差异无统计学意义(P>0.05)｡单纯注射乙肝疫苗阻断率为77.33%,与联合阻断比较,差异有统计学意义(P＜0.05)｡结论 乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白可阻断乙肝病毒的母婴传播｡

【关键词】乙肝疫苗;乙肝免疫球蛋白;母婴传播

乙型肝炎病毒(HBV)呈世界性流行,我国是乙型肝炎高发地区,其中母婴传播是其重要的途径,我国高达50%的慢性HBV感染者是经母婴传播造成的[1]｡在HBV疫苗问世前,HBsAg和乙型肝炎HBeAg抗原同时阳性母亲的新生儿,在12个月龄时,80%～90%成为慢性HBV携带者;HBsAg阳性但HBeAg阴性母亲的新生儿,在12个月龄时,也有40%～50%成为慢性携带者[2]｡故对HBsAg阳性孕妇采取阻断预防新生儿感染是降低我国HBV感染率的关键｡乙肝疫苗是预防产程和产后母婴传播的有效措施,但乙肝疫苗对产时感染的阻断不完全,仍有新生儿成为HBV感染者｡为预防婴儿时期乙型肝炎的发生,减少众多HBV携带者｡本研究通过比较母亲感染乙……