郭锦晨，刘　健，王文静，汪　元

(1.安徽中医药大学研究生部，安徽 合肥　230038；2.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥　230031)



《医学心悟》痹证治法特色

郭锦晨1，刘健2，王文静2，汪元2

(1.安徽中医药大学研究生部，安徽 合肥230038；2.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥230031)

[摘要]新安医家程国彭在其代表作《医学心悟》中对行痹、痛痹、着痹的治法别开法门，治疗行痹以散风为主，佐以散寒祛湿，参以补血之剂；治疗痛痹以散寒为主，佐以疏风燥湿，参以补火之剂；治疗着痹以燥湿为主，佐以祛风散寒，参以补脾之剂。此外，其还创制蠲痹汤、松枝酒、虎骨胶丸等诸多治痹方剂。

[关键词]医学心悟；程国彭；补血；补火；补脾；痹证；新安医学

程国彭(1662—1735年)，字钟龄，安徽歙县人。程氏著有《医学心悟》5卷，又感外科之缺，补《外科十法》1卷附书之末。程氏临证重在辨明病因病机、表里寒热虚实，经验颇丰，在《医学心悟》中提出行痹、痛痹、着痹治则治法，别开法门，根据风寒湿邪偏重提出治疗上分别参以补血、补火、补脾之剂，并创制了蠲痹汤、松枝酒、虎骨胶丸等诸多治痹有效名方。现对其治疗痹证分别参以补血、补火、补脾之剂进行探讨，以期提高有关痹证治疗的认识，扩展临证治疗思路。

1理论渊源

《素问·痹论》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。”始创痹证之名，并根据邪气之偏胜分为行痹、痛痹、着痹等三类。张仲景在《金匮要略》中提出，湿痹治疗“当利其小便”。张从正《儒门事亲》曰：“风气胜者为行痹……旦剧而夜静，世俗莫知。