杨 帆

(中国石化武汉分公司，湖北武汉 430082)

外供蒸汽中断引发的多米诺骨牌效应
——催化装置非计划停工反思

杨 帆

(中国石化武汉分公司，湖北武汉430082)

通过对外供蒸汽中断引发装置非计划停工的反思，分析了设备和动力管理等多方面存在的问题，认为众多关口，只要有一道能够把守住，装置的非计划停工就可能避免。通过多米诺骨牌效应和海因里希法则进一步说明要重视隐患排查，提出了安全工作的重点在防范，预先采取防范措施，切断事故连锁中的“多米诺骨牌”，把事故发生的可能性减少到最低限度，从而避免事故的发生。

催化装置 非计划停工 事故 多米诺骨牌

“如果有两种或两种以上的方式去做某件事，而其中一种选择方式将导致灾难，则必定有人会做出这种选择”这是著名的墨菲定律。墨菲定律有很多版本，其中最极端的表述是：如果坏事有可能发生，不管这种可能性有多小，它总会发生，并造成最大可能的破坏。2014年9月10日因为某热电厂“50年一遇”的蒸汽中断事故，最后导致某炼化公司2#催化装置非计划停工，原因种种一直可追溯到9年前采用的一项专利技术，这起事故应验了墨菲定律，暴露出公司在设备和动力管理等多方面存在的问题，值得认真反思。

1 装置非计划停工过程

2014年9月10日20∶01，某热电厂14#机组因锅炉风机故障停机，造成供炼油装置中压蒸汽波动，负荷从80 t/h下降至50 t/h，后逐步下降到30 t/h。公司立即启动应急预案进行生产调整。23∶36热电厂12#机组锅炉给水系统也出现故障停机，23∶49蒸汽供应完全中断。……