□ 徐光炜

是否开展肺癌早期筛查？

□ 徐光炜

多年前，鉴于我国烟民之激增，尤其涉及青少年颇多，甚虑肺癌之危害，时值我刚刚担任中国抗癌协会领导工作不久，颇思在国内推动预防肺癌及早期筛查工作。为此我曾做时近1年的调研，但最终放弃了在脑海中酝酿已久预防肺癌的建议，转而在数年后发动了中国百万妇女乳腺癌筛查工程。为此，美国华盛顿邮报曾访问过我，并详询其缘由，且写了报道。其实主要缘由有二：

一是文革结束后不久，百废待兴，我国经济又濒临破产的边缘，烟草税是当时国家的主要税源，如在其时大力提倡戒烟，开展早期筛查，预防肺癌，无异缘木求鱼！

其二，我国地大人众，大多省市甚至地区当时几乎均有各自品牌的香烟，与国外仅有少数品牌的大企业有异，其产品的煤焦油含量甚高，各种杂牌烟在国内比比皆是，烟草业成为各地方支柱产业，地方政府的主要经济来源。而在中国得不到各级政府支持的工作，岂非自讨没趣！何况当时不论美国或欧洲的研究资料均证实，藉3个月1次查痰中癌细胞及拍胸小片的技术方案在烟民中筛查肺癌也均显示并不能降低肺癌死亡率。由此不得不让我下决心放弃肺癌早期筛查工作。

然时过境迁，情况有了很大变化，随着我国的改革开放，石化工业、房地产开发、汽车制造业等的兴起，烟草税早就不是国家的主要税收及经济来源了。政府也及时签署了国际控烟公约，北京最近又推出了严格的在公共场所禁烟的规定。……