周红章国梅谢红艳



门诊高热患儿采血前规范管理对规避安全隐患的应用研究*

周红①章国梅①谢红艳①

【摘要】目的：探讨规范管理在门诊高热患儿采血前的应用效果。方法：选取2013年6月-2014年6月本院儿内科门诊就诊的高热需采血患儿1200例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组600例，观察组通过制定规范管理流程，成立采血前规范管理小组，制定质量控制方案，对采血前高热患儿进行规范管理，对照组采取常规管理模式管理，比较两组患儿寒战、高热惊厥发生情况和投诉情况。结果：观察组寒战及高热惊厥发生率均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.01）；观察组患儿家属投诉率明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：对门诊高热患儿进行采血前规范管理，可以有效降低寒战、高热惊厥发生率和家属投诉率，规避安全隐患，提高护理服务满意度，确保护理安全。

【关键词】门诊； 高热患儿； 采血； 规范管理； 安全隐患

①湖北省荆州市妇幼保健院 湖北 荆州 434020

First-author’s address：Maternal and Child Health Hospital of J ingzhou City，J ingzhou 434020，China

临床上将体温超过39 ℃称之为高热，由于小儿大脑发育不够完善，微弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，因此高热患儿处理不及时极易发生高热惊厥或其他的意外情况。本院为三级甲等优秀妇幼保健院，日门诊量1500人次左右，儿科日门诊量350人次左右，因高热就诊的患儿可达数十人，为明确诊断，绝大多数发热患儿都需要进行采血化验，但从采血到治疗的过程中容易发生寒战甚至高热惊厥，不仅存在很大护理安全隐患，也极易导致护理纠纷和投诉的发生。减少护理安全事故发生的有效途径是在事情可能发生之前采取有效的防御行为，即采取积极的前瞻性管理干预措施，提高风险防范能力。……