郭庆彬



超声心动图在经导管房间隔缺损封堵术中的应用研究

郭庆彬①临清市人民医院麻醉科 山东 临清 252600

[摘要]目的：探讨分析超声心动图在经导管房间隔缺损封堵术中的应用价值。方法：选取68例经导管房间隔封堵术患者，利用经胸超声心动图对全身麻醉下经导管房间隔封堵术患者进行引导和心功能监测。结果：68例房间隔缺损患者均在经胸超声心动图引导和监测下成功地完成缺损封堵，平均手术时间为(23.8±4.7)min；平均住院天数为(5.2±1.3)d。术后2 d及术后3个月，患者右室舒张末期内径均较术前缩小(t=11.232，t=16.589；P＜0.05)；右房内径均较术前缩小(t=10.573，t=14.793；P＜0.05)；左室舒张末期内径均较术前增大(t=9.378，t=12.245；P ＜0.05)；肺动脉内径均较术前缩小(t=10.026，t=13.873；P＜0.05)。结论：超声心动图可以对经导管房间隔缺损封堵术进行术中全程引导、心功能监测、术后随访以及疗效评定。

[关键词]超声心动图；房间隔缺损；封堵术；心功能

[First-author’s address] Anesthesia, Linqing City People's Hospital ,Shandong, Linqing252600, China.

房间隔缺损(ventricular septal defect，ASD)是常见的先天性心脏畸形，占全部先天性心脏缺损的10%，分为继发孔型房间隔缺损和原发孔型房间隔缺损两种，其病因是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙[1-2]。目前，临床上主要的治疗方法有3种：直视下ASD修补术、微创外科封堵术以及经心导管介入封堵术[3]。经心导管介入封堵术以其无需开胸、创伤小、恢复快及疗效好等优点逐渐取代了传统外科手术治疗，成为临床上治疗ASD的重要方法[4]。而该术最重要的技术环节就是超声心动图的介导，有经食管和经胸超声心动图两种，以后者为优，因其不仅减轻了患者的痛苦，还扩宽了手术的适应症[5-7]。……