李小明浦 江　董宏宇



螺旋CT多期混合注射跟踪法在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

李小明①唐山市中医医院放射科 河北 唐山 063000浦 江①董宏宇①

[摘要]目的：研究螺旋CT肺动脉成像(CTPA)采用多期双流速混合注射跟踪法在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法：选取50例肺动脉栓塞患者，采用随机数表法将其分为对照组与观察组，每组25例。两组患者均采用256层CTPA，其中对照组患者采用常规预注射时间密度曲线法，观察组采用对比剂混合注射跟踪法，由CT科2名医师采用“双盲法”评估两组患者成像质量以及肺动脉主干的定量分析。结果：对照组患者均获得满意的时间-密度曲线，常规5项影像质量评分结果显示两种成像方法图像质量评分比较无差异；两组患者肺动脉主干、分支成像清晰程度评分以及血管腔内CT值比较差异无统计学意义(t=1.892，t=1.952，t=1.832；P＞0.05)，但观察组患者CTPA检查应用对比剂剂量明显低于对照组，患者术中心率、血压变化率明显低于对照组，差异有统计学意义(t=2.315，t=1.958，t=2.982；P＜0.05)。结论：CTPA肺动脉成像中采用多期双流速混合注射跟踪法可在保证图像质量以及诊断价值的基础上，有效降低检查应用对比剂剂量以及对心功能的影响，且检查相对较为简单、安全，具有临床应用及推广价值。

[关键词]多层螺旋CT；多期双流混合注射跟踪；肺动脉栓塞；对比剂

[First-author’s address] Department of Radiology, Tangshan City Chinese Medicine Hospital, Tangshan 063000, China.

肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是指因内源性、外源性栓子阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍的临床病理生理综合症，一般以肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism，PTE)最为常见，并根据血栓性栓子栓塞的类型可分为脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、异物栓塞和肿瘤栓塞[1]。……