刘 涛

（山西省阳泉市第三人民医院急诊科 山西 阳泉 045000）

研究证实，酒精的代谢产物乙醛能与多巴胺缩合生成阿片样物质[1]。而当人体发生急性酒精中毒时，其机体会自动进入应急状态，储存在下丘脑垂体中的内源性阿片样物质（如β-内啡肽等）会被大量地释放。这些阿片样物质不仅会对人体的脑细胞造成损害，还会引发意识障碍及中枢神经系统功能紊乱等情况，严重时甚至会导致患者出现昏迷、呼吸麻痹等情况。此外，当人体发生急性酒精中毒时，酒精会在其肝细胞内生成大量的还原型烟酰胺腺嘌呤核苷酸（NADH），从而可引发代谢性酸中毒或糖异生代谢异常等情况。盐酸纳洛酮注射液是一种阿片类解毒剂，其化学名称是17-烯丙基-4,5α-环氧基-3,14-二羟基吗啡喃-6-酮。它的化学结构与吗啡相似，并能与吗啡竞争同一受体。但是，纳洛酮对阿片受体的亲和力远大于吗啡。在本次研究中，为了对比分析用纳洛酮采用不同的给药方式治疗急性酒精中毒的临床效果，笔者进行了以下研究：

1 资料和方法

1.1 临床资料

本文的研究对象是近期我院收治的急性酒精中毒患者64例，其中男性患者有62例，女性患者有2例，其年龄为17～62岁。所有患者均有明确的饮酒史，其饮酒时间均在2～8小时之间，并且均伴有明显的意识障碍、呕吐、全身间断性发抖等临床症状。这64例患者在入院时均处于浅昏迷或深昏迷的状况，其双侧瞳孔均等大等圆，直径在1.5～2.0毫米之间，对光反射迟钝或消失。……