联用瘢痕妊娠病灶切除术和瘢痕修补术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的效果观察
2016-03-13穆尼热阿不都克热木张晓琴通讯作者
当代医药论丛 2016年17期
关键词:剖宫产
穆尼热·阿不都克热木 张晓琴 高 玲(通讯作者)
(新疆生产建设兵团第一师医院妇产科一病区 新疆 阿克苏 843000)
剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)是产妇进行剖宫产术后的一种远期并发症,是指有过剖宫产史的女性,在再次妊娠的时候,孕囊在其子宫切口瘢痕处着床的妊娠[1]。CSP可导致患者阴道大量流血及晚期的子宫破裂,若不及时治疗可危及患者的生命。因此,对CSP进行早期诊断和及时处理是治疗此病的关键,其治疗的目的是杀死胚胎、清除妊娠产物、保留患者的生育功能。目前,临床上治疗此病的方法较多,为了探讨联用瘢痕妊娠病灶切除术和瘢痕修补术治疗CSP的临床效果,我院对近年来收治的120例CSP患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象为2014年11月~2015年11月期间我院收治的120例CSP患者。对这些患者进行综合检查后其病情均被确诊为CSP。这120例患者的年龄在23岁~46岁之间,她们的平均年龄为(33.24±2.14)岁。她们的停经时间为42~55天,平均停经时间为(48.36±2.24)天。她们的孕次为2~5次,本次妊娠距离上次进行剖宫产术的时间间隔为14个月~8年。我们根据治疗方法的不同将这120例患者分为A组、B组与C组,每组各有40例患者。三组患者在年龄、停经时间、孕次等一般资料方面相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 我院对A组患者联用甲氨喋呤和米非司酮进行治疗。甲氨喋呤的用法是:使用50 mg的甲氨喋呤为患者进行肌肉注射,每日用药1次。米非司酮的用法是:口服,50 mg/次,2次/日,服药后2小时内禁食,为患者连续用药5天。……
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