史素梅

（河南省洛阳市吉利区人民医院 河南 洛阳 471012）

前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或子宫颈内口的现象[1]。在进行剖宫产术后，前置胎盘产妇常会出现宫颈管出血的症状，严重者可发生失血性休克，从而危及其生命安全[2]。相关的临床实践证实，用宫颈提拉式缝合术治疗剖宫产术所致宫颈管出血可取得很好的效果。为了进一步证实此疗法的有效性，笔者对2013年7月至2015年7月期间在我院进行剖宫产术后发生宫颈管出血的30例前置胎盘产妇的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年7月至2015年7月期间在我院进行剖宫产术后发生宫颈管出血的30例前置胎盘产妇。这30例产妇的年龄在23岁至41岁之间，平均年龄为（27.23±5.01）岁。她们的孕周在35周至38周之间，平均孕周为（35.21±1.40）周。她们进行人工流产的次数在1次至5次之间，平均人工流产次数为（2.12±1.02）次。

1.2 治疗方法

为这30例发生宫颈管出血的产妇均使用宫颈提拉式缝合术进行治疗。进行宫颈提拉式缝合术的方法是：（1）使用碘伏棉球对产妇的宫颈管进行擦洗。（2）扩开产妇宫颈的内口，然后使用鼠齿钳将其宫颈管组织向上提拉约4cm，并观察其宫颈管出血的情况。（3）对于宫颈管下方出血的产妇，应提拉其未出血且无胎盘附着的宫颈管组织，并将其宫颈管组织提拉出宫颈口。（4）使用可吸收线对提拉出的宫颈管组织进行折叠缝合。

1.3 观察指标

治疗结束后，观察并记录这30例产妇术中的出血量、红细胞悬液的使用量、切除子宫的几率、术后阴道的出血量和住院的时间。……