周国建 赵 威 王邦茂

天津医科大学总医院消化内科(300052)



高分辨率测压诊断食管动力性疾病的研究进展*

周国建 赵 威 王邦茂#

天津医科大学总医院消化内科(300052)

食管运动功能障碍可引起吞咽困难和胸痛。食管测压法是评估食管运动功能的金标准。20世纪末21世纪初高分辨率测压(HRM)问世，其诞生是食管测压历史上的里程碑。与传统测压相比，HRM更为直观、准确。本文就HRM诊断食管动力性疾病的研究进展作一综述。

食管动力性疾病； 高分辨率测压； 食管括约肌, 下段； 食管失弛症； 芝加哥分类标准； 诊断

食管运动功能障碍可引起吞咽困难和胸痛。食管测压法是评估食管运动功能的金标准。自1950年发明食管测压法以来，这项医疗技术得到了持续改进。20世纪末21世纪初高分辨率测压(high-resolution manometry, HRM)问世，其诞生是食管测压历史上的里程碑，该技术采用密集分布的压力传感器同步采集整个食管的压力数据，从而完整地描述从上食管括约肌(UES)至下食管括约肌(LES)的整个食管运动功能。与传统测压法相比，HRM更为直观、准确[1-3]。本文就HRM诊断食管动力性疾病的研究进展作一综述。

一、HRM概述

HRM包括水灌注导管测压和固态导管测压系统，两种测压系统均有自身优、缺点，具有不同诊断价值。两者区别在于压力信号转导途径不同，固态导管测压系统经由位于管腔内的压力传感器直接感应微小压力，而水灌注导管测压系统的压力传感器位于管腔外，间接感应食管腔内压力的变化。两种HRM系统测压均能实时动态记录整个吞咽过程，对食管动力障碍性疾病如贲门失弛缓症和食管裂孔疝的诊断优于传统测压技术，且操作更简便、快捷[4-7]。……