费连凤 综述 曹 力 审校



医院消毒供应中心去污区职业暴露危险因素及其安全措施

费连凤1综述 曹 力2审校

去污区；职业防护；进展

医院消毒供应中心(CSSD)去污区是对重复使用的诊疗器械、器具和物品，进行回收、分类、清洗、消毒的区域,为污染区域[1]。其微生物等生物危害因素对医务人员职业健康构成严重威胁,医务人员经常近距离接触含有生物性污染的器械物品和清洗用水污染眼、口、鼻黏膜及皮肤[2，3]，更容易被血液污染的针头、刀片等锐器致伤，已成为医院感染的高危人群[4]。因此，做好对去污区医务人员的职业防护尤为重要。近年来，有文献分析报告CSSD去污区已作为医院感染控制与管理的重要区域，相关职业防护的研究也越来越备受关注，作者针对CSSD去污区职业防护作一综述，旨在为消毒供应中心专业人员提供可参考的职业防护措施与方法。

1 职业暴露危险因素

职业暴露是指医务人员被血液、体液、分泌物、排泄物等污染了皮肤或黏膜, 或者被医疗锐器刺破皮肤的状况[ 5]。CSSD去污区的危险因素主要包括，物理因素、化学因素、生物因素、生理及心理因素。

1.1 物理因素 CSSD去污区医务人员每天要处理大量的临床污染的医疗器械、器具、物品，在进行手工清洗中存在着锐器伤，仪器设备运行时产生的噪音、电器插头、插座漏电及电离辐射等职业暴露。陶华和贵艳玲[6]调查表明，CSSD医务人员职业损伤中，受锐器伤的比例最高，特别是穿刺针刺伤及处理手术器械所受的损伤最多。……