孔垂宇娟 综述 韩泽民 审校



种植牙美学区种植修复软组织的维护与成型

孔垂宇娟1,2综述 韩泽民2审校

牙种植；美学区；软组织

近年来，种植牙的快速发展促使种植美学修复技术不断成熟，获得长期稳定的骨结合不再是医师的唯一追求。迄今为止，种植治疗效果的评价依旧仅限于成功的骨结合，只能称之为种植体的存留率，如若评价种植的成功率，应加以美学标准，然而前牙区美学标准至今仍无统一的评价方案[1]。随着患者对美学要求的不断提高，种植美学修复尤其是前牙区软组织恢复已成为医师学者共同关注的焦点。Jemt[2]提出了用龈乳头指数评价种植体与天然牙之间的龈乳头高度，该评价系统目前较方便。2005年由Furhauser[3]最新提出客观评价软组织较全面的标准，并将其称之为红色美学评分。此评价方法在实际评价操作时相对复杂，评价内容较全面，能从不同方面反映软组织恢复情况，医师学者可以根据不同的情况选择美学评价方法。

如何最大限度保留前牙区种植后软组织存留量、恢复牙龈乳头的原始形态对前牙美学修复起到关键性作用，笔者就上颌前牙区种植修复软组织维护与成型做一综述。

1 种植修复软组织的维护

1.1 术前美学风险评估 在美学区接受种植牙时，术者应考虑软硬组织的质地、结构、形态是否正常，与周围邻牙是否协调，修复之后患者可以接受，不影响容貌美观[4]。术前医师要从不同方面对患者进行风险评估，综合考虑软硬组织的情况制定详细的治疗方案，并将可能出现的并发症告知患者。……