汪兵

联合使用右美托咪定对异丙酚-芬太尼平衡麻醉患者单肺通气状态下氧合功能的影响分析

汪兵

目的 分析联合应用右美托咪定对异丙酚-芬太尼平衡麻醉患者单肺通气状态下氧合功能的影响。方法 选取行胸腔镜手术患者42例作为本次研究对象，随机将分为对照组21例和观察组21例，2组均采取异丙酚-芬太尼平衡麻醉，对照组加入适量生理盐水，观察组加入右美托咪定泵注，剂量为0.3μg/kg，并维持剂量，监测2组患者麻醉时（T1）、30 min（T2）、1 h（T3）、1.5 h（T4）的动脉血气指标变化，并统计其药物使用情况。结果 2组T1、T2、T3、T4时pH值、PaCO2水平比较差异无统计学意义，但观察组T4时PaO2/FiO2水平较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 联合应用右美托咪定麻醉药物，能有效维持异丙酚-芬太尼麻醉下单肺通气患者的氧合功能。

单肺通气；平衡麻醉；氧和功能；异丙酚；芬太尼；右美托咪定

单肺通气是临床胸腔手术中一种特殊的通气模式，是指肺隔离技术只对患者一侧肺进行通气，而另一侧肺逐渐萎陷，使双肺完全独立通气。单肺通气模式的开展，虽然只有一侧肺通气，但双肺都需进行血流灌注，当肺内通气/血流比值失调时，会引起低氧血症的发生。缺氧性肺血管收缩是机体的一种自我调节机制，通过降低单肺通气后肺内血流量，平衡肺内通气/血流比值，可维持体内的氧合功能，降低低氧血症的发生[1]。近年，有大量研究表明，多种麻醉药物联合应用，可抑制肺动脉的缺氧性肺血管收缩机制，能维持体内氧合功能。右美托咪定是近年来临床广泛应用的一种α2肾上腺素受体激动剂，具有良好的镇静作用。……