孙艳华

（河南省周口市中医院 妇产科，河南 周口 466000）

慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，致病因素为急性盆腔炎病情迁移、衣原体感染、病理改变、机体免疫力下降及手术操作不当等[1]。患者的临床症状表现为慢性盆腔痛、月经异常、低热及易疲劳等，生活和工作受到严重影响。相对急性盆腔炎而言，慢性盆腔炎患者的临床症状比较严重，因为病情具有反复发作的特性，其治疗难度更大。目前，临床中治疗慢性盆腔炎主要是采用抗菌药物、糜蛋白酶或玻璃酸酶等[2]。本院为提高慢性盆腔炎患者的治疗效果，选取84例患者作为临床研究对象，对其中42例患者采用中成药妇科千金片进行辅助治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2013年2月-2014年2月收治的慢性盆腔炎患者84例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组42例。观察组患者年龄24～48岁，平均（36.2±6.5）岁；病程4个月～7年，平均（4.4±1.3）年。对照组患者年龄25～49岁，平均（35.9±6.1）岁；病程5个月～6年，平均（4.2±1.4）年。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规西药治疗：给予患者敏感抗生素静脉滴注，以1周为一个疗程，共治疗3个疗程。下次治疗之前先做妇科检查和超声检查；月经期间暂停治疗。

观察组患者在对照组的基础上使用妇科千金片辅助治疗：口服给药，每次6片，每日3次，与温开水一同送服。服药期间禁止吃辛辣、生冷及油腻的食物。

1.3 疗效判定

治愈：治疗结束后患者的临床症状全部消失，妇科检查和超声检查均表现正常，持续半年无复发。显效：临床症状消失，妇科检查和超声检查得到明显的改善，持续3个月无复发。有效：临床症状得到减轻，妇科检查结果和超声检查结果得到改善。无效：患者的临床症状、相关检查结果均没有明显的改善，并出现复发的情况。

1.4 临床症状评分标准

将患者的各项临床症状分为重、中、轻、无4个标准，计分分别为3分、2分、1分、0分。评分越低则表示临床症状越轻。

1.5 统计学方法

患者数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果比较

观察组患者的治疗总有效率为92.86%，明显高于对照组患者的73.81%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者的治疗效果比较 例（%）

2.2 两组患者的临床症状评分比较

观察组患者的临床症状评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的临床症状评分比较 （±s，分）

表2 两组患者的临床症状评分比较 （±s，分）

组别 例数 下腹疼痛 下腹坠胀 神疲乏力 白带量观察组 42 1.47±0.56 1.53±0.65 1.36±0.58 1.23±0.63对照组 42 1.92±0.63 1.96±0.57 1.79±0.64 1.66±0.55 t值 3.4598 3.2234 3.2264 3.3332 P值 0.001 0.002 0.002 0.001

3 讨论

慢性盆腔炎患者的病程比较长，同时治愈率比较低，病情易反复，广大女性患者深受其害。现代医学认为，治疗慢性盆腔炎应以吸收和消退炎症、提高机体抵抗力及杀菌为主，因此主张使用抗感染药物进行治疗[3]。然而，有关的临床研究报道表明，常规西药治疗慢性盆腔炎的效果不明显，并且长期用药会引发不良反应并导致机体产生耐药性。因此，临床中需寻求更好的治疗方案。

本次研究对比了抗生素等常规西药和中成药妇科千金片的治疗效果，结果表明，采用妇科千金片进行治疗的患者治疗效果更好，临床症状改善更为明显。在我国传统的中医理论中，慢性盆腔炎属于带下病、癥瘕的范畴，其致病机制分为3种，第一种是因为患者七情受损、情志抑郁，导致气机不利、肝失条达，于是机体气滞血瘀而致病；第二种是因为患者在产后或者经期受湿邪侵袭，湿热内阻，导致血行不畅，进而引发疾病。第三种是因为患者饮食不当，导致脾虚湿盛而致病[4]。因此，中医治疗慢性盆腔炎以清热利湿、行气活血及化瘀散寒为主。本次研究中的妇科千金片即起到了这样一种功效。妇科千金片的主要药物成分为千斤拔、金樱根、穿心莲、功劳木、单面针、当归、鸡血藤及党参，金樱根祛内活血、固精涩肠，是为君药；千斤拔和穿心莲清热解毒、祛风湿，是为臣药；当归、鸡血藤补血活血、调经止痛，党参补中益气、健脾益肺，三者共为佐药；功劳木补阴凉血，单面针活血散瘀。诸药合用，能够起到良好的治疗效果。综上，妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效好，值得推广使 用。

[1] 吴俊平. 克林霉素辅助妇科千金片治疗慢性盆腔炎100例临床疗效观察[J]. 北方药学 , 2013, 18(6)： 49-50.

[2] 谭理慧, 昌燕华,五喜华, 等. 妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察[J]. 现代生物医学进展, 2012, 26(5)：952-953.

[3] 邵秀兰, 王巧岭, 张彩虹, 等. 妇科千金片联合克林霉素磷酸酯治疗慢性盆腔炎87例临床观察[J]. 河北中医, 2012, 20(11)：1659-1660.

[4] 苏晓丽. 抗生素联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎64例疗效分析[J]. 航空航天医学杂志, 2015, 18(7)： 849-850.