杨党卫，周华磊

（广东省深圳市龙华新区中心医院 耳鼻咽喉科，广东 深圳 518110）

过敏性鼻炎是临床常见疾病，近几年，该疾病发病率呈现逐年上升的趋势，对患者的生活质量具有很大影响，如果患者病情没有得到有效控制，则可能引发哮喘、鼻窦炎等并发症，加大治疗难度[1]。为了尽早改善患者病情，必须寻求一种合理、有效的治疗方式[2]。本文主要分析通窍鼻炎颗粒在过敏性鼻炎患者治疗中的应用价值，选取本院收治的130例患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年4 月-2015年2月本院收治的130例过敏性鼻炎患者为研究对象，将患者分为两组，每组各有病例65例。对照组给予羟甲唑啉鼻喷剂治疗，男34例，女31例；年龄21～75岁，平均（28.64±4.32） 岁。观察组在对照组治疗基础上采用通窍鼻炎颗粒治疗，男35例，女30例；年龄22～75岁，平均（28.18±4.48）岁。两组患者在一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予盐酸羟甲唑啉鼻喷剂（南京海鲸药业有限公司，批准文号：国药准字H200057401）治疗。每个鼻孔一喷，每天3次，共接受3周治疗。

观察组在对照组治疗基础上采用通窍鼻炎颗粒（四川川大华西药业股份有限公司，批准文号：Z10970123）治疗。每次取一包通窍鼻炎颗粒给予患者服用，利用温开水冲服，共接受3周治疗。

1.3 观察指标

观察患者的治疗效果、症状积分及炎性因子水平。治疗效果评价标准[2]：治愈：经治疗后，患者的鼻黏膜肿胀、流清涕及打喷嚏等症状彻底消失；显效：经治疗后，患者临床症状明显改善；有效：经治疗后，患者临床症状有所减轻；无效：患者治疗前后临床症状无明显改善。

症状积分评估[3]：评估内容包括喷嚏、流涕、鼻塞及鼻痒，1分：患者每次喷嚏连续3～5个，有意识呼吸时有鼻塞感，出现间断性鼻痒；2分：患者每次喷嚏连续6～10个，伴有交互性、间歇性鼻塞，有明显鼻痒感；3分：患者每次喷嚏超过11个，有严重鼻塞，鼻痒时伴有明显蚁行感。

1.4 统计学方法

收集过敏性鼻炎患者的临床资料，经SPSS 19.0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料以均数±标准差（±s）表示，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗效果分析

观察组64例患者治疗有效，其中，治愈患者49例、显效患者10例、有效患者5例，总有效率为98.46%。对照组55例患者治疗有效，其中，治愈患者35例、显效患者11例、有效患者9例，总有效率为84.62%。观察组治疗有效率优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 患者症状积分对比

两组患者治疗前的症状积分差异无统计学意义（P＞0.05）。采取治疗措施后，观察组鼻痒、鼻塞、流涕及喷嚏症状积分均低于对照组，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 患者炎性因子水平分析

治疗前，两组患者炎性因子水平对比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组炎性因子水平低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表 3。

表1 两组患者临床疗效比较 例（%）

表2 两组患者症状积分变化情况比较 （±s，分）

表2 两组患者症状积分变化情况比较 （±s，分）

组别 鼻痒 鼻塞 流涕 喷嚏治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 2.61±0.35 0.88±0.16 2.59±0.36 0.88±0.21 2.58±0.35 0.75±0.17 2.60±0.62 0.60±0.16对照组 2.59±0.29 1.56±0.20 2.55±0.40 1.44±0.21 2.54±0.45 1.37±0.16 2.40±0.51 1.61±0.21 t值 0.35 21.40 0.60 15.20 0.57 21.41 2.01 30.84 P值 0.845 0.000 0.741 0.000 0.755 0.000 0.272 0.000

表3 两组患者炎性因子水平比较 （±s, ng/L）

表3 两组患者炎性因子水平比较 （±s, ng/L）

组别 IL-4 IL-6 IL-10治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 27.79±5.14 16.38±3.27 10.58±1.16 5.35±0.69 28.04±3.99 16.18±3.63对照组 28.12±4.05 22.08±3.53 10.38±1.25 8.09±0.78 27.59±3.42 21.43±3.16 t值 0.52 9.55 0.95 21.21 0.69 8.79 P值 0.823 0.000 0.603 0.000 0.704 0.000

3 讨论

过敏性鼻炎是临床中的常见疾病，该疾病发病率较高，患者临床表现包括鼻痒、鼻塞、鼻涕及喷嚏等，疾病具有迁延不愈、反复发作的特征，对患者的生活质量、身体健康具有很大影响[4]。以往临床给予常规西药治疗，仅仅能够在短期内控制患者病情，疗效并不理想，且疾病复发率较高。

中医上认为，过敏性鼻炎属于鼻鼽的范畴，该疾病的病机为脾肺气虚，治疗以升阳通窍、补益肺脾为主。通窍鼻炎颗粒属于复方中药制剂，该药物具备清热散寒、升阳通窍的功能，其中，苍耳子、细辛为治疗鼻塞的常用药物，防风可祛风透表，黄芪具备补脾益肺的功能，桂枝可温经通阳，临床采用通窍鼻炎颗粒对患者进行治疗，可将过敏性鼻炎患者的临床症状消除[5]。

通窍鼻炎颗粒中的细辛、防风有抗感染功效，可以使患者炎性症状改善。该药物的适用范围广，成分易于被患者吸收[6-7]，通过温水冲服，使药物进入患者体内，可使散寒化饮功能增强，促使药物疗效增加[8]。经本次研究发现，观察组采用通窍鼻炎颗粒治疗后，患者治疗有效率明显高于对照组，且鼻痒、鼻塞、流涕及喷嚏症状积分下降，改善效果优于对照组。除此之外，观察组炎性因子水平明显下降，改善效果优于对照组，表明通窍鼻炎颗粒在过敏性鼻炎的治疗中具有较高的应用价值，有利于改善患者病情，促进患者相关指标的改善，降低炎性因子水平。

综上所述，通窍鼻炎颗粒能够调节患者机体体液免疫功能，可促使体内自稳平衡状态尽早恢复，使患者过敏体质改善，对过敏性鼻炎的治疗能够起到确切的作用。通过本次研究了解到该药物能够使患者的喷嚏、流涕及鼻塞等症状改善，这种治疗方式更易于被患者接受，值得临床推广应用。

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