凌 媛

儿童由于天性活泼好动，且安全意识和自我防护意识较差，因此易发生上肢骨折、烫伤等上肢外伤性疾病，需要进行手术治疗。但多数患儿均不能主动地配合治疗，因此，临床上为患儿选择一种操作简单、麻醉平稳且安全有效的麻醉方法，对提高其手术的成功率与降低其手术的风险具有十分重要的意义。目前，临床上多采用臂丛神经阻滞麻醉的方法对行上肢手术的患儿进行麻醉，效果较好。该麻醉方法具有操作简单、麻醉效果好以及患儿术后并发症的发生率低等优点[1]。为了进一步探讨对行上肢手术的患儿实施臂丛神经阻滞麻醉的临床效果，我们对近年来在我院进行上肢手术的56例患儿的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2012年3月～2014年3月期间在我院进行上肢手术的56例患儿。这些患儿均具有进行手术治疗的指征。其中，有男性患儿32例，女性患儿24例，其年龄为4～13岁，平均年龄为（7.4±2.3）岁，其体重为17～33kg，平均体重为（25.7±7.5）kg。在这些患儿中，有上肢骨折的患儿38例，有上肢烫伤的患儿14例，有上肢烧伤的患儿4例。

1.2 方法

医疗人员要叮嘱患儿的家长在手术前8h为患儿禁食，在手术前4h为其禁饮。在手术前30min使用剂量为0.02mg/kg的阿托品和0.2mg/kg的地西泮注射液对患儿进行肌肉注射。在患儿进入手术室前使用剂量为5mg/kg的氯胺酮对其进行基础麻醉。待患儿进入手术室后，帮助其取仰卧位，并选择其颈前斜角肌和颈中斜角肌的肌间沟位置进行穿刺。……