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中药抗耐药大肠埃希菌的机制研究进展▲

2016-03-10刘坤友

广西医学 2016年6期
关键词:耐药中药

刘坤友

(广西柳江县人民医院检验科,柳江县 545100,E-mail:Ljrylky@163.com)

综 述

中药抗耐药大肠埃希菌的机制研究进展▲

刘坤友

(广西柳江县人民医院检验科,柳江县 545100,E-mail:Ljrylky@163.com)

耐药大肠埃希菌是社区和医院感染的常见致病菌之一,其耐药机制复杂多变。中药及其方剂抗耐药大肠埃希菌的机制主要有抑制超广谱β-内酰胺酶、消除R质粒、改变细菌外膜通透性、干扰细菌的代谢、提高机体免疫功能及消除炎症反应等。构建新的方剂,纯化中药的有效成分、明确其分子结构,探讨其消除耐药的机理,是今后研究的方向。

大肠埃希菌;耐药;中药;超广谱β-内酰胺酶;R质粒;细菌外膜;综述

大肠埃希菌是临床最常见的一种致病菌,常引起爆发流行,也是引起医院内感染和社区获得性感染重要病原菌之一。在近10 年的医院细菌检验标本中,大肠埃希菌标本数量历年均居前5位[1]。据2013年我国细菌耐药监测报告,在检出的致病菌中,大肠埃希菌居首位占18.3%,其耐药菌株占72.2%,且对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢呋辛、庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松等一线抗生素高度耐药[2],给临床治疗带来极大的困难。中医药治疗感染性疾病历史悠久,疗效显著,从中草药中寻找抗耐药的有效成分、研发新型抗感染药物已成为当前国内外有关研究的热点之一。本文对中药抗耐药大肠埃希菌的研究进展综述如下。

1 抑制超广谱β-内酰胺酶

大肠埃希菌耐药机制非常复杂,且变化迅速,其中产生超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)是其重要机制之一。……

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