徐星新 韦 玲 梁 园

(中国人民解放军第三〇三医院药剂科，南宁市 530021，E-mail：xuxingxinpa@126.com)

临床创新

泮托拉唑致缺铁性贫血1例报告

徐星新 韦 玲 梁 园

(中国人民解放军第三〇三医院药剂科，南宁市 530021，E-mail：xuxingxinpa@126.com)

目的 探讨泮托拉唑致缺铁性贫血的诊断、处理及发生机制。方法 报告1例泮托拉唑致缺铁性贫血患者，对诊断、药品不良反应关联性及处理进行分析。结果 患者口服泮托拉唑后出现中度贫血，为小细胞低色素性贫血，伴血清铁明显下降，贫血类型极可能是缺铁性贫血。经停用泮托拉唑并给予口服铁剂等处理后，患者贫血逐渐改善。泮托拉唑与缺铁性贫血的关联性为“很可能”。结论 长期应用质子泵抑制剂(PPI)可增加发生缺铁性贫血的风险，其可能通过影响铁的吸收及补充而起作用。应尽量避免长期应用PPI，若必须长疗程使用PPI时，则需密切监测血常规。

缺铁性贫血；质子泵抑制剂；泮托拉唑；长期医疗

1 临床资料

患者男性，19岁，体重54 kg，身高175 cm，2013年7月因外伤致左大腿疼痛、活动障碍，至当地医院就诊，诊断为“左股骨远端骨折”，于2013年8月1日行骨折切开复位钛板内固定术。术后切口反复感染，先后于2013年11月和2014年1月至我院住院，治疗后好转出院。2月前术区再次出现感染，于2014年12月16日返院治疗。患者平素健康，无特殊疾病史，无食物、药物过敏史，少量吸烟、饮酒史。入院体格检查：体温36.7℃，脉搏72次/min，呼吸频率19次/min，BP 118/80 mmHg，心、肺、腹部检查未见异常，左大腿中下段稍肿胀，远端内侧可见长约1.5 cm的术口不愈，挤压有少许淡黄色液渗出，无异味。……