王学如（甘肃省渭源县田家河乡畜牧兽医站，甘肃 渭源 748200）

猪小叶性肺炎的诊断与防治探析

王学如
（甘肃省渭源县田家河乡畜牧兽医站，甘肃 渭源 748200）

猪小叶性肺炎又称猪支气管肺炎，发病部位为猪部分肺小叶群有炎症发生，病性多为卡他性，大多数情况下，最早发病部位多为支气管，以后随着病程的发展蔓延至部分肺泡，引起部分肺泡先后发生不同程度的炎症，由于炎症的发生多位于肺泡及支气管的表层，故又称卡他性肺炎。本文介绍了猪小叶性肺炎的临床症状及诊断方法，并提出防治方法，以供参考。

猪小叶性肺炎；症状；诊断；防治

1　临床症状

猪患小叶性肺炎后，病初表现出急性支气管炎症状，出现不同程度的咳嗽，喘息。体温升高1.0～2.2℃，此时如果猪的抵抗力低下，就会随着病情的发展，出现全身症状，多数肺泡群发生炎症，伴有精神沉郁，食欲下降或废绝，脉搏增快、咳嗽，呼吸困难明显加剧，呈现不同程度的弛张热型。体温增高达40℃以上，以后随肺炎灶的多少和大小以及严重程度而呈现呼吸音变粗。

在整个病程中，咳嗽初期为干、痛性咳嗽，以后随着病程的发展，在支气管及肺泡的炎性渗出液逐渐增多，咳嗽逐渐变为湿性咳嗽，伴有明显的痰鸣音。鼻腔中的渗出液多为黏液或者脓性黏液，从鼻孔中的流出量视炎症范围而不同，炎症范围大则流出量多，炎症范围小则流出量少。

肺部听诊，在初期可以听到干性啰音，有的病猪伴有小水泡音和捻发音。病程较长且抵抗力低下的病例则出现湿性啰音，有的病猪呼吸时伴有口哨样音响。由于渗出物不同程度的堵塞支气管及肺泡，致使空气不能流畅进入，故发病部位的肺泡呼吸音减弱或消失，而未发病的健康部位肺泡呼吸音则代偿性增强，在胸部叩诊时，病猪呈现疼痛感。当病程发展到一定程度，病灶逐渐扩大，接近肺的表面时，听诊呈现有明显的散在浊音区。严重的病例，咳嗽剧烈，全身皮肤呈蓝紫色，呼吸极度困难，卧地不起。异物性肺炎时，呼出气恶臭，鼻液污秽而恶臭，鼻液中可检出弹性纤维。血液学变化：嗜中性白细胞和白细胞总数增多，并伴有核左移。

2　诊断

2.1临床症状

根据发病原因、临床症状及解剖变化做出初步诊断。在临床上有明显的弛张热型，叩诊时有典型的岛屿性浊音以及全身症状较重。此外，本病应与支气管炎及大叶性肺炎鉴别，是治疗的关键。单纯支气管炎症状主要有咳嗽明显，全身症状较轻，呼吸、脉搏稍增数，体温正常或升高0.5～1.0℃，一般持续2～3 d后即下降。胸部听诊，肺泡呼吸音普遍增强，可听到各种啰音（干性啰音、湿性啰音），但无捻发音；单纯性的大叶性肺炎症状主要有在胸壁叩诊时，肺部有大面积的浊音区，有明显的稽留热型，听诊有清晰的支气管炎呼吸音，一般呈现典型经过，依次可与小叶性肺炎进行鉴别。在规模化养猪场及养猪大户中要进行剖检及实验室检查来确诊，以便及时确定本病，为及时治疗，减少养殖损失提供保障。

2.2剖检变化

小叶性肺炎所表现出来的变化主要有肺小叶发炎，坚实、开始为暗红色后为灰红色。切面呈不同颜色，新炎症区为红色或灰色，患病久的病变区为灰黄色或灰白色。同时有大小不等，颜色不同的病灶。挤压时流出红色或浆液性液体。病变部与健康组织的界限明显，两侧肺叶病变分布对称，呈灰红色、灰黄色或灰白色。

硬度增加，外观似肉样或胰样，切面组织致密，可从小支气管挤出灰白色、混浊、粘稠的液体，支气管淋巴结和纵膈淋巴结肿大，切面黄白色，淋巴组织呈弥漫性增生。病灶及周围组织呈现炎性水肿。支气管粘膜充血、水肿。肺表面、切面，可见有融合性、化脓性、腐败性肺炎病变，病理剖检病变局限于肺和胸腔内的淋巴结。病变由肺的心叶开始，逐渐扩展到尖叶、中间叶及膈叶的前下部。急性病理，有明显的肺气肿病变。

3　治疗

3.1对症治疗

3.1.1祛痰氯化铵及碳酸氢钠各1～2 g/次，2次/d，连用4～7 d。也可用青霉素80～100万单位/氨基比林5～10 ml稀释，1次肌注，3次/d，连用4～6 d。

3.1.2解热强心复方氨基比林或水杨酸钠2～5 g/次，口服。候着用：10%樟脑水注射液2 ml/次，肌肉注射。2次/d，连用5～7 d。

3.1.3增加食欲50%葡萄糖50～100 ml，0.9%生理盐水200～300 ml，25%维生素C 2～4 ml静脉注射，每日或隔日1次。连用4～7次。

3.2中药治疗方法

方法一：鲜柳树叶40 g、芹菜100 g、麻黄10 g、甘草10 g混合加水适量，煎后取汁，1次内服。2次/d，连用3～5 d。

方法二：贝母14 g、知母15 g、茯苓10 g、甘草14 g、前胡10 g、枳壳10 g、陈皮15 g、生姜10 g、杏仁10 g、紫苏10 g、法半夏12 g、大枣18 g。煎后取汁，候温，一次内服。1次/d，连用4～7 d。

方法三：取鲜婆婆丁50 g、鲜三棵针皮30 g、紫皮大蒜25 g。混合捣烂后，加入鸡蛋清2个，食醋50 ml，调匀，1次喂服。1次/d，连用4～6 d。

方法四：地骨皮15 g、栀子20 g、白芍20 g、桑白皮20 g、陈皮13 g、黄芩15 g、花粉18 g、知母15 g、贝母17 g、桔梗20 g、甘草15 g、天冬、瓜蒌各10 g，水煎服。一次/d，连用3～5 d。

4　预防

预防猪小叶性肺炎首先要加强所有猪特别是仔猪的饲养管理，猪舍应保持干燥、温暖、清洁卫生、通风，并保持充足的光照，防止猪受寒感冒，在给生病的猪灌药时，应固定好猪体，防止强迫灌药造成呛肺，同时要预防传染病和寄生虫病。饲料给予适当调剂，避免引用温度过低的水，对吃剩的饲料要及时处理不能使其冻结或发生霉烂，尽量做到营养全面充足，加强猪自身对小叶性肺炎的免疫力和抵抗力。如要长途运输，一定要做到运输途中不要过于疲劳和饥饿，并注重天气变化，不要在阴天运输。

5　讨论

该病发生会给养猪业造成巨大经济损失，为了确保养猪业的顺利发展，减少养殖风险，取得显著经济效益，必须重视并加大猪小叶性肺炎的预防，特别是在养猪过程中发生群发性的情况。在现代养猪业中，此病完全是可以被控制的，控制的难点在于对此类疫病的检测。在饲养管理方面要特别注意是预防本病的关键。例如饲养管理不善，猪舍潮湿不洁，猪群太拥挤或缺乏防寒设备；饲料搭配不合理造成猪体抵抗力下降等，这些都是诱发猪小叶性肺炎的因素。

（编辑：晏兵兵）

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王学如（1972-），男，甘肃渭源人，助理兽医师，主要从事畜牧兽医技术推广工作。