刘云，胡卫华

·综述·

抗苗勒管激素在卵巢功能及相关疾病中的应用进展

刘云，胡卫华△

【摘要】抗苗勒管激素（anti-Mullerian hormone，AMH）是睾丸支持细胞和卵巢颗粒细胞分泌的一种由二硫键连接两个相同亚基的二聚体糖蛋白，属于转化生长因子β超家族成员，具有调节两性生殖细胞发育的功能。在卵巢功能方面，AM能够调节卵泡发育，参与卵泡生长过程，还能早期评估卵巢储备情况，及早预测绝经年龄，更能早期发现卵巢疾病并评估疾病发展及预后，在辅助生殖技术中亦起到重要作用。随着检测技术的发展，AMH浓度的测量更加简便和精确，而且与其他生物学指标比较，AMH浓度相对稳定，所以AMH已成为近年来的研究热点之一。就近年来AMH与卵巢功能及相关疾病的关系综述如下。

【关键词】抗苗勒管激素；卵泡；卵巢；卵巢疾病；生殖技术，辅助；绝经期

△审校者

（J Int Reprod Health/Fam Plan，2016，35：65-69）

抗苗勒管激素（anti-Mullerian hormone，AMH）是Jost于1947年首先在睾丸支持细胞内发现的，因其在雄性胎儿发育过程中可引起苗勒管退化，也叫做苗勒管抑制物。AMH是转化生长因子β超家族的生长和分化的反应调节剂的一个成员。人类AMH基因位于19号染色体短臂（19p13.3），长2.4～2.8 kb，有5个外显子，能编码560个氨基酸。AMH受体（AMHR）为丝氨酸/苏氨酸受体，有两种受体：Ⅰ型受体（AMHRⅠ）和Ⅱ型受体（AMHRⅡ）。AMHR基因总长7.6 kb，位于12号染色体长臂（12q12～13q）。AMH主要通过AMHRⅡ发挥作用。AMHRⅡ位于苗勒管周围的间充质细胞和两性性腺。AMH与AMHRⅡ连接成一个复合体，磷酸化后激活AMHRⅠ，而后AMHRⅠ磷酸化下游的Smads蛋白，磷酸化的Smads与Smad4结合形成复合物进入细胞核，调节蛋白表达。……