精液加德纳菌检测在体外受精-胚胎移植中的临床意义
2016-03-10刘国霖唐圆圆范宇平滕晓明
刘国霖,唐圆圆,范宇平,滕晓明
·综述·
精液加德纳菌检测在体外受精-胚胎移植中的临床意义
刘国霖,唐圆圆,范宇平△,滕晓明△
【摘要】长期以来辅助生殖技术(ART)的成功率受多方面因素的影响,其中微生物感染可能是其中之一。在男性中,阴道加德纳菌(Gardnerella vaginalis,GV)感染可以引起泌尿生殖道感染、肾盂肾炎、脑炎、肝脓疡和肺脓肿等疾病;在女性中可引起阴道炎、不孕、流产和早产等。近年不明原因的男性不育患者精液中GV的检出率明显高于正常男性。但目前关于GV与男性不育及其在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的相关研究较少,而且GV感染对男性精液质量和对胚胎发育影响的结论尚存在争议,GV导致男性不育的致病机制仍不清楚。综述GV在男性中的流行病学、可能导致不育的机制、与胚胎发育的关系及其在ART中的临床意义。
【关键词】加德那菌;不育,男(雄)性;受精,体外;胚胎发育;精液;胚胎移植
△审校者
(J Int Reprod Health/Fam Plan,2016,35:61-64)
随着不孕不育人群的增加,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)已成为目前辅助生殖领域治疗不育不孕症的常用手段。在辅助生殖中,男女双方行IVF-ET前会进行一些微生物学方面的常规检查如人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、HCV、梅毒螺旋体、细菌、支原体和衣原体等。国内外研究表明,女性的卵泡液和生殖道中的微生物感染可能会造成IVF的结局不佳[1-2]。精液中的微生物学检查和研究主要集中在精液中的一般细菌学、淋球菌、支原体和衣原体,阴道加德纳菌(Gardnerella vaginalis,GV)并未作为筛查项目。近年研究发现不育男性患者GV检出率增高[3],因此,GV的感染与不育的关系逐渐受到重视。……
