马宪鲁 郑宝石 冯 旭 黄柳柳 罗 程 黎玉贵

(1 山东省济宁市第一人民医院心外科，济宁市 272011，E-mial：ma.xianlu@163.com；2 广西医科大学第一附属医院心脏外科，南宁市 530021)

综 述

内源性硫化氢在心肌缺血再灌注损伤中的心肌保护作用研究进展▲

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(1 山东省济宁市第一人民医院心外科，济宁市 272011，E-mial：ma.xianlu@163.com；2 广西医科大学第一附属医院心脏外科，南宁市 530021)

目前体外循环(CPB)心脏不停跳技术已经成熟应用于心血管疾病的外科治疗，大幅度降低心肌缺血再灌注损伤(MIRI)带来的心肌细胞凋亡，但是由于CPB的自身因素以及手术过程对心脏的影响，患者术后仍存在一定程度的心肌缺血缺氧。胱硫醚-γ-裂解酶催化产生的内源性硫化氢(H2S)能够作用于心血管系统，通过保护线粒体、抑制内质网应激、减少炎性反应等方式来减轻心肌细胞凋亡，为今后临床心肌保护方面提供新思路。本文内源性H2S在MIRI中的心肌保护作用研究进展进行一综述。

心肌缺血；再灌注损伤；内源性硫化氢；心肌保护；细胞凋亡；综述

目前体外循环(cardiopulmonary bypass，CPB)技术在心脏外科领域中仍占据主导地位，现阶段仍有不少医疗机构采用CPB心脏停搏手术来进行心血管疾病的外科治疗。但以CPB技术为基础的心脏手术中面临的最大问题是心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury，MIRI)，而心肌细胞凋亡是影响MIRI后心功能恢复的重要因素[1]。如何能够减少MIRI所带来的心肌细胞凋亡、有效地保护心肌、提高手术成功率以及患者术后生存质量一直是当前研究的重点。……