周小琴 赵文娟



快速康复护理在肝外科的应用现状

周小琴 赵文娟

快速康复外科 (FTS)[1]是指采取有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施，以减少对患者的应激，降低手术并发症发生率，加速患者康复。FTS在结直肠癌患者中开展最为成功，其理念也可用于各类外科手术中。大量的循证医学证据证实快速康复外科护理是一种安全的、有效的护理模式[2]。近年来，FTS在肝外科围手术期也得到了广泛应用。肝外科快速康复护理是指基于快速康复外科理念而采取的一系列围手术期护理措施。研究显示[3-6]，将FTS应用于肝外科围手术期护理中，能够促进患者早期康复、缩短住院时间、减轻经济负担。本文就肝外科围手术期护理中快速康复外科理念的应用现状做一综述，旨在为肝外科围手术期的护理工作提供参考。

1 护理在快速康复外科模式中的作用

FTS综合了术前、术中、术后，涵盖了充分的术前准备、良好的麻醉控制、精细的手术操作、合理的术后护理等各个方面一系列的举措，它是一系列有效措施的组合协同产生的结果[7]。围手术期护理优化举措贯穿全程，大量研究表明[1，3-6，8-9]，在围手术期实施各项护理优化举措可明显缩短患者术后首次排气、进食、下床活动时间，从而促进患者早期康复。FTS是典型的多学科治疗模式，护理是FTS的重要组成部分。在快速康复外科模式中，护理人员可以组织协调多学科合作[10]，提供全程、系统、延续的整体护理，实施动态、持续、预见性的个体化评估，通过循证使护理决策更科学[11]。……