殷　莉，　黄姗姗，　何主强

华中科技大学同济医学院附属同济医院1妇产科2神经内科，武汉　430030

3武汉市第一医院神经外科，武汉　430022



吲哚胺2，3-双加氧酶及细胞因子在创伤后应激障碍患者中的表达变化及意义*

殷莉1，黄姗姗2，何主强3△

华中科技大学同济医学院附属同济医院1妇产科2神经内科，武汉430030

3武汉市第一医院神经外科，武汉430022

摘要：目的探讨干扰素-γ(interferon-γ，INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor，TNF-α)、白介素-6(interleukin-6，IL-6)与吲哚胺2，3-双加氧酶(indoleamine 2，3-dioxy-genase，IDO)在创伤后应激障碍(PTSD)患者血清中表达变化及其临床意义。方法采集80例PTSD患者血清，同时收集80例健康对照组血清，运用酶联免疫吸附法(ELISA)和Western blot的方法对PTSD患者血清中INF-γ、TNF-α、IL-6及IDO进行检测，与对照组进行比较。结果实验表明PTSD组及正常对照组血清INF-γ、TNF-α、IL-6、IDO水平分别为[(28.43±11.23)vs.(3.01±1.12)pg/mL]、[(14.58±2.16)vs.(2.45±0.90)pg/mL]、[(16.34±5.31)vs.(2.01±1.08)pg/mL]、[(0.223 5±0.061 1)vs.(0.031 2±0.001 6)]，PTSD组明显高于正常对照组(均P<0.01)。结论INF-γ、TNF-α、IL-6及IDO表达的异常升高可能在PTSD的发病机制中扮演重要角色。

关键词：创伤后应激障碍；吲哚胺2，3-双加氧酶；细胞因子

创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder，PTSD)是指一种由重大自然灾害、恐怖事件、战争、意外交通事故、罹患癌症、刑事犯罪、精神虐待等严重刺激因素引发的精神异常反应[1-2]。随着社会压力的增加，PTSD患者发病率逐渐升高，且具有发病时间长、临床疗效差等特点，其病因目前尚不明确，现已从早期的神经递质紊乱学说转变为对神经心理-内分泌-免疫系统失衡的研究。其中细胞因子对机体免疫系统应答发挥重要的调节作用，且作为一种神经介质在中枢神经系统表达，调控机体神经生化、神经内分泌与行为的改变[3-4]。细胞因子(cytokine，CK)分为两类，一类为前炎性因子(如INF-γ、TNF-α、IL-6)，其作用是刺激免疫细胞，对受损的细胞发挥局部及远程效应[5]，另一类为抗炎性因子(如IL-4、IL-10、IL-13)。……