段火旺

【摘 要】 目的：比较剖宫产时腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的效果差异。方法：将58例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组，每组29例。对照组行硬膜外麻醉；观察组行腰硬联合麻醉，比较两组麻醉起效时间、血压降低时间、胎儿娩出时间和不良反应发生情况。结果：观察组麻醉起效时间、血压降低时间、胎儿娩出时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组不良反应率17.24%，观察组无不良反应发生，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：腰硬联合麻醉起效快，麻醉效果好，不良反应少，效果优于硬膜外麻醉，值得临床进一步推广。

【关键词】 剖宫产；腰硬联合麻醉；硬膜外麻醉

【中图分类号】R719.8 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）22-0042-01

剖宫产不同于经阴道自然分娩，术中出血、再次妊娠、子宫破裂等发生几率远高于自然分娩，而且胎儿的抵抗力也会相对低下，容易造成胎儿弱视或呼吸系统功能异常等并发症[1]。随着临床剖宫产率的增加，剖宫产术的安全性和预后已引起产科医生重视，麻醉对剖宫产的顺利进行有重要影响，故对麻醉的要求较高。临床上广泛采用硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉两种方法，但对两者的安全性和镇痛效果等还需继续研究。为了比较剖宫产术中腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的麻醉效果，笔者将58例剖宫产产妇分为对照组和观察组两组，分别行硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉，比较两组的麻醉效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2013年4月至2014年4月期间在我院接受剖宫产手术的58例产妇随机分为对照组和观察组，每组29例。两组孕妇皆排除心脏病、高血压、糖尿病等。其中对照组孕期35～42周，平均孕期（37.97±1.43）周；年龄23～41岁，平均年龄（28.58±1.46）岁。……