石　婵　胡淑萍



夜啼多为“寒”作祟

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夜啼为儿科特有病种，古医籍中又称儿啼、躽啼，是儿科临床较为常见的疾病，多发生于新生儿及6个月以内“脏腑柔弱”“全而未壮”的婴儿。在夜啼的治疗上，西医缺乏明显有效的方法，而中医认为，夜啼主因脾寒、心热、惊恐等原因所致，通过辨证，采用中医治疗小儿夜啼往往能取得较快较好疗效。通过跟随导师，观察发现，在临床上小儿夜啼多数由“寒”所引起。

小儿夜啼；脾寒；气滞；腹痛

夜啼为儿科特有病种，古医籍中又称儿啼、躽啼，是儿科临床较常见的疾病，指小儿白天能安静入睡，入夜则啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭，甚者通宵达旦。夜啼不等同于夜间啼哭。婴儿夜间啼哭可分为生理性与病理性两种。当婴儿感到饥饿、寒冷、炎热、潮湿不适或明显的痒痛感时，常常以哭闹的形式表达需求及不满，这种啼哭是生理反应，不属病态，只要去除对应的不适环境，啼哭可以很快停止。排除生理性原因后，如果婴幼儿仍然啼哭不止，且为一段时间内首次发作，务必警惕是否存在急腹症等危重疾病，避免漏诊。此外有些小婴儿必须由家长怀抱入睡，或“夜啼见灯即止者，此为习惯，乃为拗哭，实非病也。”除去以上情况及其他疾病影响，如发热、口疮等，其他原因不明的婴幼儿夜间啼哭、不得安卧归为夜啼。

当代中医认为，夜啼主因脾寒、心热、惊恐所致。我的导师胡淑萍主任医师经过多年临床观察认为，婴幼儿夜啼尤以脾寒气滞导致小儿腹痛最为常见。……