宋文玲，王艳凤，孙绍杰，任秀英，马宝红

(佳木斯大学附属第一医院胃镜室，黑龙江佳木斯154003)



食道胃底静脉曲张注射聚桂醇组织黏合剂方法的改进①

宋文玲，王艳凤，孙绍杰，任秀英，马宝红

(佳木斯大学附属第一医院胃镜室，黑龙江佳木斯154003)

摘要:目的:探讨治疗食道胃底静脉曲张注射聚桂醇组织黏合剂方法的改进及配合技巧。方法:选好静脉后，将聚桂醇3 ～5mL注入静脉后，迅速地将组织黏合剂0.5～2mL +1mL空气的注射器连接后向下垂直注入静脉，更换注射器将盐水1.5mL注入静脉后，轻旋外套管收针。结果:36例应用此方法治疗取得成功。结论:改进后注射方法及配合技巧止血效果良好。

关键词:食道胃底静脉曲张;聚桂醇;组织黏合剂

食道胃底静脉曲张(EVL)是肝硬化、门脉高压症最严重的合并症，一旦破裂，往往因出血量大，造成失血性休克、肝性脑病及肝肾综合症等并发症。首次出血病死亡率50%，严重危害患者生命［1］。近年来，内镜治疗的广泛应用，食道静脉曲张硬化术(EVS)，曲张静脉套扎术(EVL)及胃底静脉曲张的组织黏合剂治疗术，显著提高了本病的止血率，并在临床取得了较好的疗效。而经内镜向曲张的静脉内注射聚桂醇和组织黏合剂，是目前治疗消化道大出血，特别是食道胃底静脉曲张及破裂出血最有效的方法之一［2］。急性上消化道大出血的病人，用聚桂醇和组织黏合剂治疗往往可以起到其他治疗方法无法相比的效果［3］。我科根据多年的治疗经验，在已有三种注射方法的基础上，经过认真对比反复实践，总结出一套简便易行的注射方法，大大提高了止血效果。……