郭淑辉

初诊1型糖尿病患儿及家属的健康教育

郭淑辉

050082石家庄市白求恩国际和平医院内分泌科

糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏引起的糖、脂肪、蛋白质、水及电解质代谢紊乱的慢性全身性疾病。儿童糖尿病绝大多数为1型糖尿病，即胰岛素依赖型糖尿病，近年来，世界各国、各地区儿童糖尿病发病率均逐渐增高[1]。此病虽为终身性疾病，但通过积极正规的治疗和对患儿及家属进行全面系统的健康教育，可以很好控制病情。现将对1型糖尿病患儿及家属的健康教育方法报道如下。

1临床资料

我科2010年1月～2011年12月收治22例1型糖尿病患儿，均符合美国糖尿病联合会(ADA)1型糖尿病诊断标准[2]。男13例，女9例。年龄3～15岁。其中4例为酮症酸中毒急诊入院，其余为平诊入院。入院即刻血糖值均大于22.3 mmol/L。22例患儿均为初次诊断。经入院治疗及对患儿和家属进行健康知识的宣教，全部好转出院，出院时空腹血糖波动在5.4～6.8 mmol/L，餐后2 h血糖波动在7.3～8.7 mmol/L。出院后随访6个月，患儿的空腹血糖均在6.1～7.3 mmol/L，餐后2 h血糖均在7.5～8.8 mmol/L，糖化血红蛋白指标在正常范围，同时生长发育指标、学习生活情况也正常。

2健康教育

健康教育由我科主管护师及营养师共同完成。患儿入院后先评估患儿和家属，包括家属对糖尿病知识了解情况、工作情况、家庭组成、经济情况，患儿的学习生活情况、饮食习惯等。通过评估后得出需要教育的侧重点，再制定对患儿和家属健康教育的计划，根据患儿和家属的文化程度、理解力、接受力等不同采取相宜的方法实施计划的内容，包括每日糖尿病教育时间、每周专题讲座、分发糖尿病知识手册、举办患儿和家属的联谊会等，每年组织1型糖尿病患儿夏令营活动。……