方学文

(通山县中医医院放射科，湖北 通山 437600)



7例球形肺炎的影像诊断分析

方学文

(通山县中医医院放射科，湖北 通山 437600)

摘要：目的 探讨我院收治的7例球形肺炎的X线、CT及临床表现，诊断与鉴别诊断。方法 7例均经过X线摄片、CT扫描、临床化验及抗炎治疗后复查，其中2例做过支气管纤维镜检查，1例进行手术。结果 球形肺炎多发于中下叶，可有三轴线不等长、支气管充气征、分叶征、长毛刺征等。结论 球形肺炎的影像表现多种多样，X线缺乏特征性表现，CT获得的信息更加丰富，对诊断意义较大，抗炎治疗后复查是最简便的治疗方法。

关键词：球形肺炎;X线；CT诊断;鉴别诊断

球形肺炎在日常工作中较少见，是由细菌或病毒引起的肺部急性炎症，其影像表现易与周围型肺癌等肺内球形病灶相混淆。我们收集了7例球形肺炎患者的临床资料，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组资料7例中男5例，女2例，年龄21～68岁，平均47岁，病程1～7周。临床表现为：发热5例(38．3℃～40.1℃)，咳嗽6例，胸痛4例，痰中带血3例，4例白细胞总数增多(WBC10.1×109～14.5×109/L、N79%-90%)，3例血沉加快，癌胚抗原均为阴性，2例曾往上级医院查痰癌细胞均为阴性。

1.2影像学检查本组病例均经胸部摄片诊断不明确而作CT扫描。病灶除1例位于上叶外，其余均位于中叶及下叶，大小1.4～5.3cm，多呈单发类圆形高密度影，边缘模糊毛糙；邻近胸膜者多有不同程度胸膜增厚，胸膜下脂肪线基本存在，6例三条轴线不等长；5例见局部充血征；5例见长毛刺征；3例略有分叶；2例见支气管充气征； 有1例与纵隔心包分界不清。……