许叶华

危重病人翻身护理风险及对策分析

许叶华

610072成都市四川省人民医院EICU

危重病人长期卧床，常常因为疾病原因不能自主翻身更换体位，或采取被迫体位，加之自身免疫力低下，营养状况差或全身水肿，机体运动、感觉障碍，受压部位血液循环不良，局部皮肤极易出现压疮。因而在重症监护病房，对于压疮的预防是我们护理工作的重点，也是评估基础护理质量的一项重要指标。而协助病人定时翻身、更换体位、避免局部组织长期受压则是预防压疮的一项基本且极为关键的措施，对于护理工作者而言，这是对于翻身的普遍认识。随着医学的发展，一些专家认为翻身的作用远不止于预防压疮这么简单，对于这项看似简单的常规操作，其实存在着很大的风险。现将危重病人翻身护理风险对对策综述如下。

1翻身的作用

1.1增加病人舒适度通过翻身能协助不能下床活动的病人床上更换卧位，变换姿势，使其舒适及安全，这也是优质护理服务的一项内容。

1.2预防压疮发生压疮发生最主要的原因是身体局部组织持续遭受身体重量带来的垂直压力，尤其是骨粗隆凸出处。通过定时为病人翻身，使其身体各部位的肌肉轮换承受身体的重量，减少局部组织的长期受压，从而减少压疮发生的机会。

1.3减少长期卧床引起的并发症危重病人长期卧床，呼吸功能减退，咳嗽反射减弱，在病情允许的情况下，定时协助其翻身、叩背，不仅可以预防压疮，而且可以通过翻身改变其体位，促进气道内分泌物移位产生咳嗽反射，从而促进痰液的排出，预防坠积性肺炎的发生。……