杨 岩，孙 健，宋滨阳，张天奇，刘虹辰，陈雪瑜，张静静，闫金松

(大连医科大学附属第二医院 血液科 大连市重点学科 辽宁省造血干细胞移植医学中心，辽宁 大连 116027)

论 著 doi:10.11724/jdmu.2016.06.08

异基因造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征8例疗效分析

杨 岩，孙 健，宋滨阳，张天奇，刘虹辰，陈雪瑜，张静静，闫金松

(大连医科大学附属第二医院 血液科 大连市重点学科 辽宁省造血干细胞移植医学中心，辽宁 大连 116027)

目的 观察异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效及安全性。方法 对8例MDS患者进行异基因造血干细胞移植，其中同胞全相合供者4例，亲缘间单倍型供者4例。预处理方案为改良BU/CY 4例，地西他滨桥接BU/CY 2例，FLU-IDA/FLU-BU 1例，FLU-BU/CY 1例，同胞全相合移植采集供者外周血造血干细胞，移植物抗宿主病(GVHD)预防给予环孢素A(CSA)加短程甲氨蝶呤(MTX)；血缘单倍型移植采集骨髓和外周血造血干细胞，GVHD预防采用CSA、短程MTX及吗替麦考酚酯(MMF)，预处理期间加用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)。随访时间1～13个月。结果 8例患者全部完成造血重建，顺利出仓。粒系植入时间为11.2 d，巨系植入时间为15.8 d，经STR-PCR检测均为完全供者型。Ⅰ～Ⅱ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)3例，因自行停用抗排异药物导致Ⅳ度aGVHD并于移植后4个月死亡1例。慢性移植物抗宿主病(cGVHD)2例；移植后复发1例，死亡1例，存活6 例。结论 allo-HSCT治疗MDS安全有效，对中高危MDS可能是唯一有效的治疗方法，并宜尽早进行。

骨髓增生异常综合征；异基因造血干细胞移植；移植物抗宿主病；地西他滨

骨髓增生异常综合征(MDS)是……