硝酸甘油治疗急性心肌梗死的护理观察与体会

张瑜

(江苏省 南通市第三人民医院 226006)

[DOI编码]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.103

急性心肌梗死主要是冠状动脉血液的供给突然出现中断或者大量减少，心肌由于持久的严重缺血而导致心肌细胞坏死。其临床症状主要包括血压降低、心力衰竭、休克甚至还很大程度上引起患者猝死。该病的主要特点在于起病急、病情进展快、死亡率高。临床上硝酸甘油是治疗急性心肌梗死的最为有效的药物，我院从2013年1月-2014年12月收治的急性心肌梗死患者共67例，其中男39例，女28例，年龄51-79岁。患者均接受心电图和血清心肌酶检查确诊为急性心肌梗死。均采用微泵注射硝酸甘油治疗急性心肌梗死，除4例发生低血压，2例发生轻微头痛外无严重并发症，达到了治疗的最佳满意效果。现将微量泵泵入硝酸甘油治疗急性心肌梗死患者的观察与护理体会总结如下。

1 患者入院时的护理

1.1 镇静、止痛及吸氧治疗 急性心肌梗死患者入院后应立即给予吸氧，一般持续性吸氧治疗3～4d，氧流量控制在4L/min左右，以尽量减少心肌梗死的面积；对于伴剧烈胸部疼痛的患者，应结合患者情况给予地西泮、吗啡等精神药品或麻醉药品镇静镇痛治疗，以减轻患者的痛苦。

1.2 心理护理 心肌梗死患者常常会出现有濒死感且易烦躁、焦虑，护理工作人员给予患者信心和鼓励，做好急性心肌梗死患者心理方面的护理工作，通过熟练的操作技巧、亲切的语言交流、热情周到的服务，缓解患者的焦虑、紧张、不安等情绪。……