曹红霞

血清降钙素原的检测在儿科感染性疾病中的应用价值研究

曹红霞

目的探讨血清降钙素原的检测在儿科感染性疾病中的应用价值。方法120例儿科感染性疾病患儿作为研究对象,按照患儿疾病类型将其分为重症感染组40例、病毒感染组40例及局部感染组40例,同期进行健康体检的40例儿童作为对照组,四组研究对象均行血清降钙素原检测,并比较其检测结果。结果重症感染组、病毒感染组及局部感染组患儿血清降钙素原阳性率均显著高于对照组(P＜0.05)；且重症感染组患儿血清降钙素原阳性率明显高于病毒感染组及局部感染组(P＜0.05),局部感染组患儿血清降钙素原阳性率则明显高于病毒感染组(P＜0.05)。结论加强对儿科感染性疾病患儿血清降钙素原检测的重视对提高疾病检出率有重要价值,值得临床推广应用。

血清降钙素原；儿科；感染性疾病；检测

感染性疾病为临床常见病,病原学检测是现阶段临床上诊断感染性疾病的有效手段,本研究为探讨血清降钙素原的检测在儿科感染性疾病中的应用价值,对收治的120例感染性疾病患儿及40例健康体检者的检测结果进行了比较,详细报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年6月～2015年6月在本院就诊的120例儿科感染性疾病患儿进行研究,其中男72例,女48例,年龄2个月～12岁,平均年龄(6.1±2.9)岁；按照患儿疾病类型将其分为三组,重症感染组40例,其中败血症15例,坏死性小肠结肠炎10例,重症细菌性肺炎15例；局部感染组40例,其中上呼吸道感染15例,尿路感染11例,结核性脑膜炎11例,细菌性脑膜炎3例；病毒感染组40例,其中病毒性感染23例,病毒性脑膜炎17例；选取同期在本院进行健康体检的健康儿童作为对照组,其中男24例,女16例,年龄3个月～12岁,平均年龄(6.2±2.8)岁。各组研究对象一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 各组研究对象均进行血清降钙素原检测,清晨空腹状态下取静脉血2 ml,离心分离,取血清,并在24 h内利用半定量固相免疫层析测定法对血液标本进行检测,明确血清降钙素原水平,对比各组血清降钙素原阳性率。

1.3判定标准［1］以血清降钙素原水平＞1.5 µg/L为阳性。

1.4统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

重症感染组、病毒感染组及局部感染组患儿血清降钙素原阳性率均显著高于对照组(P＜0.05)；且重症感染组患儿血清降钙素原阳性率明显高于病毒感染组及局部感染组(P＜0.05),局部感染组患儿血清降钙素原阳性率则明显高于病毒感染组(P＜0.05)。见表1。

表1 各组血清降钙素原水平检测结果对比［n(%)］

3 讨论

感染性疾病在临床上较为常见,儿科发病率相对较高,其主要是因儿童正处于生长发育阶段,身体器官还未发育成熟,抵抗力低下所致［2］。近些年来,随着抗生素滥用情况的日益严重,感染性疾病的发生率也不断上升。早期感染性疾病患儿通常无较为明显的临床症状,这也就在一定程度上增加了诊断的难度［3］。因此,及时采取有效措施明确诊断就显得尤为重要。

目前,临床上诊断感染性疾病的常用手段为病原学检测,血清降钙素原检测在感染性疾病诊断中的应用范围较为广泛。血清降钙素原属于无激素活性血清降钙素的前体,属于蛋白质的一种类型,其主要构成成分为氨基酸,可在健康人血清中游离出来,而若机体脏器功能出现衰竭现象,或被细菌、真菌等严重感染时,其机体中血清降钙素原的含量则会骤然升高［4］。研究显示健康人机体内血清降钙素原水平通常＜0.05 µg/L,由于其含量较低,故而检测较为困难。然而若机体在发生感染性疾病后,炎性细胞因子、细胞毒素等则会对患者肺、肠道组织内淋巴细胞等产生刺激,使得降钙素原分泌量增多,进而可导致患者血清降钙素原水平显著升高［5］。故而,临床上可通过患儿体内血清降钙素原水平对其感染情况进行判定。且可以检测结果为依据对患儿进行针对性的处理,对预防耐药发生有重要作用。

本次研究结果显示重症感染组、病毒感染组及局部感染组患儿血清降钙素原阳性率均显著高于对照组(P＜0.05)；各感染组间血清降钙素原阳性率比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。这就表明不同类型、不同程度的感染患儿体内血清降钙素原水平也存在较大差异,提示可依据患儿体内血清降钙素原水平对其感染程度进行判定,为临床合理用药提供可靠依据。

综上所述,加强对儿科感染性疾病患儿血清降钙素原检测的重视对提高疾病检出率有重要价值,值得临床推广应用。

［1］刘盛盛,张妍蓓.血清降钙素原水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素使用的指导价值.中国抗生素杂志,2015,40(6): 459-463.

［2］杨永凯,张帆,薛少华,等.血清和肽素、降钙素原对脑出血合并肺部感染早期诊断及判断预后的价值.重庆医学,2015,44(18):2483-2484,2487.

［3］孔金峰,陈丽芳,熊克宫,等.降钙素原、白介素-6及C反应蛋白对乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的诊断价值.福建医药杂志,2015,37(3):67-70.

［4］徐钰,郭杨,曹宝平,等.联合降钙素原和D-二聚体检测对急诊感染患者病情判断的临床意义.中国急救医学,2015,35(4): 331-334.

［5］黄小红,周斌.降钙素原和C反应蛋白预测伊立替康化疗后腹泻患者肠原性细菌感染的研究.中国肿瘤临床,2015,42(7): 382-385.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.016

2015-10-28］

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