齐进春，张雅楠，甄　鹤，张泽峰，徐　辉，薛文勇*

(1.河北医科大学第二医院泌尿外科，河北 石家庄 050000；2.河北省沧州市人民医院医专院区肝胆胰外科，河北 沧州 061000)



·论著·

Snodgrass尿道成形术治疗远端尿道下裂

齐进春1，张雅楠1，甄鹤1，张泽峰2，徐辉1，薛文勇1*

(1.河北医科大学第二医院泌尿外科，河北 石家庄 050000；2.河北省沧州市人民医院医专院区肝胆胰外科，河北 沧州 061000)

目的观察Snodgrass尿道成形术治疗远端尿道下裂的疗效及并发症，为远端尿道下裂治疗提供依据。方法选取远端型尿道下裂患者128例，均采取Snodgrass尿道成形术，术后随访6个月以上，总结分析临床效果。 结果128例患者中手术成功101例，成功率78.9%。发生尿道瘘13例(位于冠状沟处9例，位于阴茎体4例)，发生率 10.2%，经6个月后1～2次尿道瘘修补术成功修复。出现尿道狭窄9例，经2～6个月尿道扩张成功治疗8例，随访6个月以上未再次出现尿道狭窄，尿道完全闭锁1例，尿道扩张不能顺利通过，予以尿道劈开，重建尿道板，半年后再次行Snodgrass术成功治愈。出现带管期间的泌尿系感染3例，予以早期拔管，辅以静脉滴注敏感抗生素后治愈。术后出现阴茎头裂开2例，尿道外口位于冠状沟处，无狭窄，经与患儿家长充分沟通后，暂不行手术矫治，视患儿阴茎及尿道生长发育情况决定是否再次手术。所有患儿均随访6个月以上，未再次出现其他不适及并发症。结论Snodgrass尿道成形术治疗远端型尿道下裂，取材容易，操作简便，成功率较高，并发症发生率低，值得临床推广。

尿道下裂；尿道成形术；……