杨美荣 袁玉英 韩淑芬

问题管理模式对神经内科患者护理管理质量的影响

杨美荣 袁玉英 韩淑芬

目的研究分析问题管理模式对于神经内科患者护理管理质量的影响效果。方法60例神经内科患者,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组采用常规护理模式,观察组采用问题管理模式。对比两组患者护理前后焦虑、抑郁等不良情绪以及满意度。结果护理后,两组患者焦虑与抑郁情况评分均有明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论问题管理模式可以显著提高神经内科患者的护理管理质量,临床应用效果十分明显,值得应用与推广。

问题管理模式；神经内科；护理管理质量

问题管理模式是四大管理模式之一,该模式主要是以解决问题为导向,通过挖掘和发现问题、表达问题、分析问题、归纳问题以及解决和处理问题等方式提高管理效率［1］。神经内科护理工作具有一定的复杂性和特殊性,需要更高的护理管理质量。本研究就问题管理模式对于神经内科患者护理管理质量的影响效果进行探讨。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年7月～2015年9月本院60例神经内科患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组中男15例,女15例,年龄16～73岁,平均年龄(43.19± 11.23)岁。观察组中男14例,女16例,年龄15～71岁,平均年龄(40.72±11.67)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理模式进行护理；观察组在护理中应用问题管理模式,具体如下：①及时发现问题：定期对护理人员的工作情况以及患者的满意度进行深度调查,在现实工作中及时暴露和发现问题。②分析和追溯问题：由临床经验丰富的医师负责将调查中发现的问题和不足进行统计、归类和分析,从而可以进一步找出工作中的不足以及急需改进的地方。③总结和归纳问题：对问题进行专业的总结和归纳,找出问题产生的根源,如缺乏严格的管理制度、高质量的监控组织或者合理的绩效管理机制等。④解决问题：建立严格专业的护理管理规章制度,制定合理的护理目标并且付诸于实施,加强护理工作的绩效考核等。

1.3 观察指标 比较患者护理前后不良情绪以及满意度。焦虑自评量表评分标准：分界值为50分。50～59分：轻度焦虑；60～69分：重度焦虑；≥70分：重度焦虑。抑郁自评量表评价标准：分界值为50分。53～62分：轻度抑郁；63～72分：中度抑郁；＞72分：重度抑郁。护理满意度分为非常满意、一般满意、不满意。满意度=(非常满意+一般满意)/总例数× 100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS14.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者焦虑以及抑郁情况评分比较 护理后,两组患者焦虑与抑郁情况评分均有明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者护理满意度的比较 观察组满意度为96.67%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者焦虑抑郁自评量表评分的比较(±s,分)

表1 两组患者焦虑抑郁自评量表评分的比较(±s,分)

注：与护理前比较,aP＜0.05;与对照组比较,bP＜0.05

组别 例数 时间 焦虑自评量表评分 抑郁自评量表评分对照组 30 护理前 76.44±6.26 73.18±1.87护理后 55.18±1.21a 59.78±1.69a观察组 30 护理前 75.38±4.24 72.79±2.95护理后 44.28±0.76ab 42.19±0.37ab

表2 两组患者的满意度比较［n(%)］

3 讨论

神经内科是临床中非常重要的学科之一,主要是诊治脑血管、脑部炎症以及痴呆、癫痫等疾病。神经内科患者中多数患有精神类疾病,病情复杂危重、进展快速,并且患者常会伴有肢体与意识功能障碍性疾病,工作繁重、风险系数大,给医院护理人员的日常工作带来了极大的挑战［2］。因此,急需提升神经内科护理工作的管理质量,全方面为患者提供专业、高质量的护理干预,既有利于促进医患之间的关系,也可提高患者以及家属对于医院护理工作的满意度,同时也有利于患者病情的快速康复［3］。问题管理模式在发现问题、分析问题以及解决问题的过程中改善自身管理模式,认清自身不足并及时加以解决,可以显著提升临床中的护理管理质量,临床应用效果十分明显。

综上所述,神经内科患者给予问题管理模式护理可以有效的改善患者的不良心理状态,提高患者满意度,实际应用效果十分明显,值得应用与推广。

［1］李晶晶,刘培培,刘朝朋.问题管理模式在神经内科患者护理管理中的应用效果.世界最新医学信息文摘,2015,15(11):242-243.

［2］陈先红,谭丽君,黄洁莲,等.PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中的应用.护理实践与研究,2015,12(8):122-123.

［3］黄丽君,白诗,黄伊娜.护理安全文化在神经内科优质护理服务中的应用实践及效果分析.中国医药指南,2015,13(33):238-239.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.222

2016-03-08］

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