王黎明，李春伶，高永艳，梁佳

武警总医院 超声科，北京 100039

超声造影在脾局灶性病变诊断中的应用价值

王黎明，李春伶，高永艳，梁佳

武警总医院 超声科，北京 100039

目的探讨超声造影（Contrast Enhanced Ultrasound，CEUS）在脾局灶性病变良恶性诊断中的应用价值。方法对47例脾局灶性病变进行CEUS，分析CEUS的图像特点，并与最终诊断进行比较。结果在34位患者的47例病灶中，良性病变有29例，恶性病变有18例。CEUS对脾局灶性病变良恶性的诊断敏感度、特异度、精确度分别为96.5%、100%、97.8%；常规超声的敏感度、特异度、精确度分别为79.3%、72.2%、76.6%。造影剂“快出”增强模式在脾良恶性病变中差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论CEUS对脾局灶性病变良恶性的鉴别具有重要价值。

超声造影；脾；局灶性病变；良恶性诊断；造影剂

引言

对于超声检查中偶然发现的脾局灶性病变，仅仅通过二维超声有时难以鉴别，需要通过增强CT、增强MRI或者穿刺活检进行明确诊断。但随着超声造影（Contrast Enhanced Ultrasound，CEUS）技术的发展和日益成熟，其连续实时观察的优势在脾局灶性病变的鉴别诊断中应用的越来越多。本文重点探讨CEUS在脾局灶性病变诊断中的应用价值。

1 资料和方法

1.1 临床资料

对我院2009年5月～2015年11月腹部常规超声检查中发现脾局灶性病变的34位患者行CEUS检查。其中男性患者有18位，女性患者有16位，年龄范围为16～83岁，平均年龄为（46.4±17.1）岁。47例病灶，其中26例单发病灶，21例多发病灶，病灶直径范围为0.6～8.7 cm，平均大小为（3.22±1.57）cm。

1.2 仪器与方法

超声仪器使用Acuson Sequoia 512，配备4V1探头，和Philip IU 22，配备C5-2探头。两种仪器均采用造影双幅显示模式，使基波图像和造影图像同屏显示，并存储于仪器硬盘内，可脱机或在机动态及逐帧回放图像。……