郑丽娥， 陈丽红， 黄玉秀

人附睾蛋白4与卵巢癌疾病转归的关系探讨

郑丽娥， 陈丽红， 黄玉秀

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)水平在卵巢癌疾病转归中的价值。 方法 收集盆腔肿物患者112例，其中卵巢上皮性恶性肿瘤94例，卵巢非上皮性恶性肿瘤18例。应用电化学发光法测定患者手术前后血清HE4和糖类抗原125(CA125)的水平，并随访其中经过满意的全面分期手术的36例上皮性肿瘤患者术后血清HE4和CA125的水平，分析HE4水平与肿瘤复发的关系。 结果 患者术后血清HE4水平为32.19 pmol/L(21.67～293.40 pmol/L)，明显低于术前水平63.37 pmol/L(29.10～444.80 pmol/L)，二者差别有统计学意义(Z=-2.310，P=0.021)。随着化疗后临床缓解，患者的HE4水平下降；当患者病情复发或盆腔出现病灶时，血清HE4水平再度升高。36例上皮性卵巢癌患者经15月随访后，复发5例，盆腔MRI检查示肿瘤直径约4～6 cm，血清HE4水平均明显升高，且血清HE4的升高比CA125提前4～12周。 结论 HE4水平与卵巢癌的临床转归密切相关，是监测患者病情的敏感肿瘤标志物。

睾丸激素类； 糖类抗原125； 卵巢肿瘤； 生殖器肿瘤，女(雌)性； 电化学

卵巢癌发病率逐年增高，从1980年的8.6/100 000，增加到2005年的12/100 000，全世界每年约有190 000新增卵巢癌病例，约有114 000人死于卵巢癌[1]。随着肿瘤细胞减灭术及有效化疗的应用，卵巢癌的预后也得到改善，但5年生存率仍只有30%左右。研究表明，新型肿瘤标志物——人附睾蛋白4(human epididymis gene product 4, HE4)是一个对卵巢癌的早期诊断和鉴别诊断具有重要价值的血清指标。HE4基因是Kirchhoff等在人附睾远端上皮细胞中发现的，是WFDC2基因的编码产物，是一小的单信号肽和富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白，拥有高度保守的WAP结构域[2-3]。……