俞　洁，李　毅，何建设，黄远东

(1.武汉市普仁医院感染科，湖北 武汉　430081；2.襄阳市中心医院呼吸内科，湖北 襄阳　441021)



利奈唑胺与替考拉宁序贯治疗呼吸机相关性革兰阳性球菌肺炎的疗效分析

俞洁1，李毅1，何建设1，黄远东2

(1.武汉市普仁医院感染科，湖北 武汉430081；2.襄阳市中心医院呼吸内科，湖北 襄阳441021)

摘要：目的探讨利奈唑胺与替考拉宁序贯治疗革兰阳性球菌呼吸机相关性肺炎的临床疗效和安全性。方法选择呼吸相关性革兰阳性球菌肺炎患者184例，先给予利奈唑胺静脉注射治疗7 d，然后给予替考拉宁静脉注射7 d，并于治疗前后观察患者的血小板计数、肝肾功能等指标，记录不良反应，并分析治疗的临床疗效和细菌清除率。结果利奈唑胺和替考拉宁序贯治疗呼吸机相关性革兰阳性球菌肺炎的总有效率为89.7%；总的细菌清除率为94.6%；治疗期间未出现严重不良反应，且所有不良反应在停药后经对症治疗后恢复正常。结论在严密监测下应用利奈唑胺和替考拉宁贯序治疗呼吸机相关性革兰阳性球菌肺炎有效性、细菌清除率和安全性较高，不良反应较轻，值得在临床推广应用。

关键词：呼吸机相关肺炎；革兰阳性球菌；利奈唑胺；替考拉宁

随着临床危重病治疗的发展，越来越多的危重患者需要进行机械通气治疗。较长时间机械通气的患者极易感染呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated Pneumonia，VAP)。据报道[1]，机械通气超过48 h的患者中有16.04%发生呼吸机相关性肺炎。而在老年患者当中，发生呼吸机相关性肺炎的比例增至33.8%[2]。……