卞晓山，王秀问，魏长宏，王作志

(1.武警山东省总队医院肿瘤科；2.山东大学齐鲁医院化疗科，山东 济南　250014)



吉西他滨或多西他赛联合卡铂治疗60岁以下晚期肺鳞癌疗效及预后追踪分析

卞晓山1，王秀问2，魏长宏1，王作志1

(1.武警山东省总队医院肿瘤科；2.山东大学齐鲁医院化疗科，山东 济南250014)

摘要：目的探讨吉西他滨或多西他赛联合卡铂治疗60岁以下晚期肺鳞癌疗效，以及对预后的影响。方法91例60岁以下初治晚期肺鳞癌患者随机分为吉西他滨联合卡铂组(GC组，n=44)和多西他赛联合卡铂组(DC组，n=47)，GC组患者第1天和第8天分别给予1 000 mg·m-2吉西他滨静脉滴注，第1天卡铂AUC=5剂量静脉滴注；DC组患者第1d给予75 mg·m-2多西他赛静脉滴注，第1d卡铂AUC=5剂量静脉滴注。记录两组患者临床疗效、毒副反应及生存质量情况，利用Kaplan-Meier法对患者生存时间进行分析。结果GC组患者总有效率38.6%，DC组总有效率40.0%，两组相比差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者恶心呕吐、肝功能异常发生率差异无统计学意义(P>0.05)，两组患者贫血发生率差异无统计学意义(P>0.05)，GC组血小板减少发生率和粒细胞减少发生率均高于DC组，差异均有统计学意义(P<0.05)，但GC组Ⅲ～Ⅳ级粒细胞减少发生率15.9%，与DC组的8.5%，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗后生存质量各项得分均较治疗前得分提高，尤其是咳嗽、疼痛得分显著提高；GC组患者中位生存时间14.5个月，1年生存率52.7%，2年生存率19.6%；DC组患者中位生存时间11.2个月，1年生存率44.6%，2年生存率11.9%，经Log-rank检验，两组患者生存时间差异有统计学意义(χ2=4.634，P<0.05)。结论 吉西他滨或多西他赛联合卡铂用于60岁以下晚期肺鳞癌患者，总体临床疗效及在改善患者生存质量方面相当，但吉西他滨联合卡铂更有利于延长患者生存时间。

关键词：肺鳞癌；吉西他滨；多西他赛；预后

Efficacy of gemcitabine or docetaxel combined with carboplatin

非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌的主要类型，而其中肺鳞癌的发病约占了NSCLC的25%[1]，由于肺鳞癌早期病情较为隐匿，确诊时已进展到晚期，错过手术治疗的最佳时机，化疗成为晚期肺鳞癌治疗的主要手段[2]。常采用……