徐　嘉，张建华，陈旭华，张　振，徐　岩

(1.安徽医科大学第一附属医院心内科, 安徽 合肥　230022;

2.中山大学孙逸仙纪念医院心内科, 广东 广州　510120)



原发性高血压患者血清apoB水平与冠心病发病风险的相关性

徐嘉1，张建华2，陈旭华1，张振1，徐岩1

(1.安徽医科大学第一附属医院心内科, 安徽 合肥230022;

2.中山大学孙逸仙纪念医院心内科, 广东 广州510120)

摘要：目的探讨原发性高血压患者血清载脂蛋白B(apoB)水平与冠心病发病风险的相关性。方法入选2011年1月至2015年5月住院接受冠状动脉造影的原发性高血压患者785例，根据冠状动脉造影结果分为单纯性高血压组264例和高血压合并冠心病组521例，所有患者均检测空腹血脂和血糖。比较原发性高血压患者中不同水平血清apoB的冠心病发病率；运用多因素逐步logistic回归分析血清apoB与原发性高血压患者冠心病发病风险的相关性；并通过偏相关分析研究血清apoB水平与冠状动脉病变支数的相关性。 结果伴有高水平血清apoB的原发性高血压患者冠心病的发病率最高(74.9%)，明显高于低水平组(P<0.05)；进一步通过多因素逐步logistic回归分析发现，血清apoB为原发性高血压发生冠心病的独立危险因素(OR=8.584, 95%CI: 4.084～18.043,P<0.001 )；应用偏相关分析发现，校正相关因素后发现，血清apoB水平与冠状动脉病变支数的相关性(r=0.240,P<0.001)。结论血清apoB对原发性高血压患者的冠心病发病风险以及冠状动脉病变支数的评估有一定的临床意义。

关键词:冠心病；原发性高血压；载脂蛋白B

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重威胁人类健康的常见老年性疾病，其发病率和死亡率呈逐年上升的趋势[1]。原发性高血压与冠心病关系十分密切，多数临床资料显示，原发性高血压患者发生冠心病的风险较正常人高3～4倍，严格控制血压能有效的减少冠心病的发生，但在这部分人群中仍存在较高的冠心病发病率。……