周焕城， 彭广福， 宋　越， 张彩云， 王　捷

(1中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科, 广州　510000； 2梅州市人民医院肝胆外科, 广东　梅州　514000)



肝细胞肝癌组织中CD90表达与临床病理参数的关系

周焕城1， 彭广福2， 宋越2， 张彩云2， 王捷1

(1中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科, 广州510000；2梅州市人民医院肝胆外科, 广东梅州514000)

摘要：目的探讨肝细胞肝癌(HCC)患者组织中CD90的表达与临床病理参数的关系，为HCC患者的临床治疗提供参考。方法选择2010年1月-2012年12月中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科住院并进行肝癌切除的HCC患者共80例，收集患者HCC组织(HCC组)、癌旁组织(癌旁组)，并收集40例同时期就诊的肝外伤患者正常肝脏组织(对照组)，分析不同组织中CD90表达与临床病理参数的关系。结果3组CD90阳性表达总体差异有统计学意义(χ2=120.341，P<0.05)。HCC组和癌旁组CD90表达明显高于对照组，差异有统计学意义(Z=-8.519，-3.545，P<0.05)。HCC组CD90表达明显高于癌旁组，差异有统计学意义(Z=-8.958，P<0.05)。CD90在HCC组织中的表达与肿瘤大小、肝内转移、TMN分期和病理分级有关(Z=-2.204、-2.728、-3.085、-4.068，P<0.05)。CD90阳性患者1年生存率与2年生存率分别为87.67%和63.01%，CD90阴性患者分别为85.71%和57.14%，差异均无统计学意义(χ2= 1.421，P= 0.233；χ2= 0.094，P=0.759)。结论CD90在HCC组织和癌旁组织中高表达，且其表达与临床病理参数紧密相关，可为HCC患者诊断、治疗、预后评估提供参考。

关键词：肝细胞肝癌； 干细胞标记物； CD90

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中仅次于胃癌和食道癌的第3位致死因素[1]。有研究报道，全世界每年HCC新发病例约60万，50%以上的新发病例在中国[2]。我国每年约11万人死于HCC，占全世界死亡人数的45%。肝癌初期症状不明显，晚期主要表现为乏力、消瘦、肝痛、黄疸、腹水等症状。HCC发病隐匿、转移早，晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低[3]。HCC发病的细胞学机制尚不清楚，随着干细胞研究的发展，提出了肿瘤干细胞学说，对肿瘤发生、发展、转移等起了重要作用。研究表明，40%的HCC由干细胞和始祖细胞分化而来，CD90是锚定于糖基磷脂酰肌醇的糖蛋白，在内皮细胞、胸腺细胞、神经细胞和成纤维细胞等多种细胞中表达[4-5]。……