蒋　霞，郑卫国

作者单位：(422000)中国湖南省邵阳市中心医院眼科



两种手法劈核方法在小切口白内障囊外摘除术中的应用

蒋霞，郑卫国

作者单位：(422000)中国湖南省邵阳市中心医院眼科

Two kinds of manual chopping methods applied in small incision extracapsular cataract extraction

Xia Jiang,Wei-Guo Zheng

Citation:Jiang X, Zheng WG.Two kinds of manual chopping methods applied in small incision extracapsular cataract extraction.GuojiYankeZazhi(IntEyeSci) 2016;16(2):284-286

摘要

目的：探讨两种手法劈核方法在小切口白内障囊外摘除术中的临床效果。

方法：对143例184眼Ⅳ级及以上核采用小切口白内障囊外摘除+人工晶状体植入术，术中随机采用手法勾刀劈核法(92眼)或双刀劈核法(92眼)，观察比较术中后囊膜破裂情况，观察比较患者术后1d，1wk，1mo的视力、角膜水肿、角膜散光情况。

结果：术中后囊膜破裂情况，勾刀劈核法(10眼)与双刀劈核法(1眼)差异有统计学意义(P<0.05)；术后1d视力比较勾刀劈核法(92眼，0.380±0.105)与双刀劈核法(92眼，0.420±0.095)差异有统计学意义(P<0.05)；术后1wk视力比较勾刀劈核法(84眼，0.480±0.123)与双刀劈核法(86眼，0.520±0.085)差异有统计学意义(P<0.05)；术后1mo视力比较勾刀劈核法(60眼，0.610±0.083)与双刀劈核法(52眼，0.643±0.072)差异无统计学意义；术后1d，1wk，1mo的角膜水肿、角膜散光情况勾刀劈核法与双刀劈核法差异无统计学意义。

结论：勾刀劈核法与双刀劈核法在小切口白内障囊外摘除+人工晶状体植入术中的应用均能有效治疗Ⅳ级及以上核的白内障，两组最主要的差异在于后囊膜破裂的情况，导致视力恢复有快慢之别，术后角膜水肿及散光情况两组无明显差异。

关键词：勾刀劈核法；双刀劈核法；小切口白内障囊外摘除

引用：蒋霞，郑卫国.两种手法劈核方法在小切口白内障囊外摘除术中的应用.国际眼科杂志2016;16(2):284-286

0 引言

年龄相关性白内障是最常见致盲性疾病，随年龄增加其发病率升高，在80岁以上高龄患者中，患病率几乎为100%，而且晶状体核的硬度与患者年龄存在正相关的趋势，更增加了高龄人群白内障手术的难度[1]。随着我国的白内障超声乳化手术技术的不断推广，超声乳化术在对于Ⅳ级及以上核治疗的手术难度、后囊膜破裂、角膜水肿、晶状体核掉入玻璃体腔的情况越来越引起人们的关注。……