周建台　苏怀昆

摘要：目的：探讨急性脑梗死患者采用脑动脉内溶栓和静脉内溶栓治疗的临床效果和安全性。方法：选择我院2010年6月至2015年6月收治的老年急性脑梗死患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用静脉溶栓，用尿激酶进行静脉滴注；观察组采用动脉介入溶栓治疗。比较两组患者的神经功能缺损评分、血液流变学和不良反应发生率。结果：两组治疗后神经功能缺损评分明显低于治疗前（P<0.05）；观察组治疗后神经功能缺损评分（9.2±6.1）分，明显低于对照组（18.2±5.1）分（P<0.05）。观察组治疗后全血高切黏度和全血低切黏度明显低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率（8.0%）明显低于对照组（46.0%）（P<0.05）。结论：脑动脉内溶栓治疗急性脑梗死疗效确切，安全性高。

关键词：急性脑梗死；脑动脉内溶栓；静脉内溶栓

中图分类号：R743.33 文献标志码：A 文章编号：1008-2409（2016）05-0048-03

急性脑梗死属于常见的一种脑血管疾病，在所有脑血管疾病的发病患者中，其发病率占比超过一半，尤其是老年缺血性脑血管病患者，具有高发病率、高致残率、高病死率的特点。年龄越大致残率和病死率越高，给老年患者的生存质量造成严重的影响，因此，必须寻找更有效安全的治疗方法。笔者探讨了急性脑梗死患者采用脑动脉内溶栓和静脉内溶栓治疗的临床效果和安全性。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2010年6月至2015年6月收治的老年急性脑梗死患者100例为研究对象，其中男55例，女45例；年龄70～85岁，平均（78.5±3.5）岁。随机分为观察组和对照组各50例。观察组男30例，女20例；年龄71～85岁，平均（78.6±0.3）歲。对照组男25例，女25例；年龄70～85岁，平均（78.6±0.6）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入标准

参考1995年全国脑血管病会议关于脑血管病的诊断标准：①发病到溶栓治疗时间在6 h内，经过CT检查排除颅内出血的情况；②……