黄辉　赵丹洋　刘美莲　蒋宏玲

摘要：目的：分析在正常宫颈上皮、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中Ki-67的表达并探讨Ki-67与宫颈癌患者预后的关系。方法：经免疫组化法定量检测20例正常宫颈上皮、20例宫颈上皮内瘤变及40例宫颈癌中Ki-67的表达，结合宫颈癌患者临床资料分析其与预后的关系。结果：Ki-67在正常宫颈上皮、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中的阳性率分别为15.0%、45.0%、75.0%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。生存分析显示年龄、Ki-67、淋巴结转移、临床分期均为预后影响因素。结论：Ki-67可能参与宫颈组织的癌变过程，可作为宫颈癌预后的影响因素之一。

关键词：官颈肿瘤；Ki-67；预后

中图分类号：R737.33 文献标志码：A 文章编号：1008-2409（2016）05-0044-04

长期以来，宫颈癌威胁着全球女性的生命健康。虽然国内外普及宫颈刮片筛查，同时结合多种治疗方式，但宫颈癌发病率仍不断上升，并且近年来已成为癌症致死的首要原因。Ki-67是一种衡量恶性肿瘤细胞增殖活性的敏感指标，与多种恶性肿瘤的生物学行为有关；其中与宫颈癌预后的相关性研究，已作为国际妇科肿瘤学研究进展的十大热点之一。本研究通过检测Ki-67在各宫颈组织中的表达，结合患者的随访情况进行分析，研究Ki-67与宫颈癌预后的关系，探讨其在宫颈癌生物学行为中的意义。

1对象与方法

1.1对象

收集我院病理科于2008年1月至2011年1月存档的宫颈蜡块共560例，包括正常宫颈组织（Normal cervical epithelia，NCE）75例、宫颈上皮内瘤变（Cervieal intraepithelial neoplasm，CIN）113例、宮颈癌（Invasive cervix carcinoma，ICC）372例。NCE组以宫颈锥形切除术或全子宫切除术并具备较完整的随访资料为标准，筛选出20例。CIN组同NCE组筛选条件选出20例。ICC组按以下条件筛选出40例：行根治性子宫切除术+双侧盆腔淋巴结切除术，术前未经放化疗，术后全程规范化同期放化疗；……