王永军

多数精神障碍患者发病年龄较早，且疾病呈现慢性化。如何减少疾病带来的身体损害和社会功能的丧失，尽可能达到或维持健康状态，成为绝大多数患者和家属关注的焦点。要实现这一目标，需要患者做好“4个坚持”。

一、坚持按时按量服药

首先，精神障碍的治疗不像头疼感冒，服药缓解后可以马上停药。精神障碍的治疗是一个漫长的治疗过程，甚至有的患者需要终身维持治疗。所以，要提醒所有患者朋友和家属，不要在患者精神症状缓解后马上停药。如果药物出现不良反应，应该及时就诊，找大夫调整，而不是停药。目前治疗精神障碍的新药物相对而言不良反应轻微，部分药物对脑还具有保护性或营养作用。多数精神障碍随着疾病的波动或进展，对大脑产生显著影响，甚至产生损伤。因此，长期坚持服药不仅能减少疾病的波动和复发，在一定程度上还具有减轻疾病对脑的损伤和维持社会功能的作用。

其次，按时按量服药也是必须的。在服药过程中，不能随便增减药量，也不能随意调整服药时间。只有按时按量服药，才能尽可能保持药物在体内的稳定浓度，减少由于药物浓度不稳定所带来的病情波动和药物不良反应。

需要强调的是，无论患者处于何种情况，都不可以骤然停药，停药往往导致病情在很短时间内复发。

二、坚持锻炼身体

部分精神障碍会引起患者社会退缩或体能的下降，同时，部分药物也会产生困倦感，因此，建议精神障碍患者一定要坚持一定量的体育锻炼。坚持体育锻炼不仅能增强患者的体质、体能，同时也能降低患者由于服药所带来的体重增加等不良反应。另外，体能锻炼要因人而异，要达到一定的量。对于老年朋友可以适度减少锻炼量，保持缓步慢走即可。对于年轻的朋友，要逐步增加锻炼量，每周锻炼至少3次以上，每次的锻炼时间在40分钟左右，效果以让自己出汗为止。长期坚持锻炼对精神障碍的康复具有不可或缺的作用。

三、坚持规律作息

健康的人体是有明确的生物规律的。生物节律的不稳定或破坏必然会带来身体的不适或损害。有很多研究发现，精神障碍患者发病与生物节律紊乱有关，而且多数患者会表现出生物节律的紊乱，如昼夜节律的颠倒、失眠、易醒等。这也说明精神障碍患者本身存在生物节律紊乱的易感性。正常的睡眠不仅有利于身体体能的恢复，而且也对神经免疫、神经内分泌产生重要影响。长期睡眠紊乱或颠倒会引起人体内分泌功能失调，神经免疫力下降，会加重患者精神症状的表现。长期晚睡会引起患者记忆力明显衰退。因此，维持规律作息，保持早睡早起的生活习惯，对精神障碍康复和身体健康具有重要作用。

四、坚持健康饮食

健康饮食不仅能保持人体所需的能量，而且对于维持体型和减少药物不良反应具有重要作用。部分精神科药物会引起便秘和糖脂代谢异常，多食用蔬菜和水果会促进胃肠蠕动，减轻患者便秘，甚至降低或减缓糖脂代谢异常。另外，精神障碍患者应尽可能减少兴奋性物质的摄入，如酒、烟、茶和咖啡等。

精神障碍的康复是一项艰巨而复杂的系统工程，不仅要求患者要坚持长期定时定量服药，而且要注意生活各个方面的坚持才能取得较为满意的结果。“4个坚持”是精神障碍患者康复的重要保证。