王振宇　崔淑兰　李龙菲　李洪　张静

【摘 要】目的：通过对芍药甘草汤处方的研究，考察其两味组方药的协同性。方法：通过小鼠的热板法测定单味芍药组、单味甘草组、芍药甘草汤组以及单味炙甘草组、芍药炙甘草汤组的镇痛作用来研究方剂中两味药的协同性。结果：单味芍药组、单味甘草组、单味炙甘草组、芍药甘草汤组与生理盐水组的差异不显著，但是与阿司匹林组的差异显著（P<0.05）。而芍药炙甘草汤组与生理盐水组差异显著（P<0.05），与阿司匹林组差异不显著。结论：芍药甘草汤两味组方药具有协同性，能更好的发挥药物中化学成分的镇痛作用。

【关键词】芍药甘草汤；芍药；甘草；协同性；镇痛作用

芍药甘草汤是《伤寒论》中的著名方剂，现代研究多围绕在芍药甘草汤整体的镇痛作用，本文通过对组方中芍药、甘草以及芍药、炙甘草的研究找出方剂中芍药和甘草的协同性关系。本文主要通过小鼠的热板法测定单味芍药组、单味甘草组、芍药甘草汤组以及单味炙甘草组、芍药炙甘草汤组的镇痛作用来研究方剂中两味药的协同性。

通过试验，可以证明芍药甘草汤如果是主要用于镇痛作用，那么是使用炙甘草还是甘草的效果好。从而方便临床用药。而且通过比较单味药与芍药甘草方剂的不同镇痛效果，可以发现芍药甘草汤的两味组方药的协同性如何。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 实验材料

小白鼠，25 g±5 g，由河北省实验动物中心提供，合格证编号：803063。实验共用42只小鼠（全部是雌性小鼠）随机分为7组，每组6只。

白芍、甘草和炙甘草购买于安国药材市场安国同有利药行。

1.1.2 仪器设备试剂

（1）电子分析天平，上海天平仪器厂产品。

（2）超级恒温水浴（GS-501型），重庆实验设备厂生产。电热恒温水浴锅，上海医疗器械二厂产品。

（3）1ml注射器。

（4）灌胃器。

（5）5号针头。

（6）阿司匹林：购于禹诺大药房，临汾奇林药业有限公司产品，批号0708012。

（7）生理盐水：石家庄四药股份有限公司产品，批号040721212。

1.2 方法

1.2.1 汤药的熬制及其浓度的确定

有实验研究表明，芍药甘草汤的灌胃量应达到0.2g/10g·d。所以为方便小鼠的灌胃，将熬制好的汤药浓缩为1g/ml。

1）单味芍药组

取白芍30g，加水60ml，武火煮沸后换文火煎熬1小时，然后滤出煎液在滤渣中再加水60ml，再煎煮1小时滤出煎液后，合并两次的煎液浓缩至30ml，使汤剂的浓度为1g/ml。

2）单味甘草组

取甘草30g，加水60ml，武火煮沸后换文火煎熬1小时，然后滤出煎液在滤渣中再加水60ml，再煎煮1小时滤出煎液后，合并两次的煎液浓缩至30ml，使其浓度为1g/ml。

3）芍药甘草汤组

由文献[1]报导芍药与甘草比例1：1和3：1时都无明显的镇痛作用，2：1才有明显镇痛作用，因此2：1为最佳镇痛配比。以2：1为配比时二甲苯所致的小鼠耳壳炎症的肿胀抑制率为45.68%与阳性对照强泼尼组的50.79%差异不显著。因此本实验所用芍药甘草汤中芍药和甘草的比例是2：1。取白芍20g和甘草10g，加水60ml ，武火煮沸后换文火煎熬1小时，然后滤出煎液在滤渣中再加水60ml，再煎煮1小时滤出煎液后，合并两次的煎液浓缩至30ml，使其浓度为1g/ml。

4）单味炙甘草组

取炙甘草30g，加水60ml，武火煮沸后换文火煎熬1小时，然后滤出煎液在滤渣中再加水60ml，再煎煮1小时滤出煎液后，合并两次的煎液浓缩至30ml，使其浓度为1g/ml。

5）芍药炙甘草汤组

取白芍20g和炙甘草10g，加水60ml ，武火煮沸后换文火煎熬1小时，然后滤出煎液在滤渣中再加水60ml，再煎煮1小时滤出煎液后，合并两次的煎液浓缩至30ml，使其浓度为1g/ml。

1.2.2 小鼠灌胃浓度的确定

古方记载芍药甘草汤中取白芍和甘草各4两，换算今天的单位大概就是50多克，由此可见，芍药甘草汤服用量是很大的。最后确定小鼠的灌胃量为0.2g/10g·d[2]。

1.2.3 实验分组

实验共分7组：一组：单味芍药组、二组：单味甘草组、三组：单味炙甘草组、四组：芍药甘草汤组、五组：芍药炙甘草汤组、六组：生理盐水组、七组：阿司匹林组

1.2.4 小鼠疼痛反应时间的测定及实验的进行

第一天：取白芍、甘草、炙甘草，熬制好实验所需汤药。保存在4℃的冰箱内，供实验用。测定小鼠给药前的疼痛反应时间，并记录。

以后的两天每天9：00对42只小鼠进行灌胃。第三天时9：00对小鼠灌胃1小时后，开始测定小鼠的疼痛反应时间，并记录。

2 结果与分析

2.1 结果

2.2 结果的统计学分析

2.2.1 灌胃前后疼痛反应时间的差值

2.2.2 实验结果

实验结果表明：单味芍药组、单味甘草组、单味炙甘草组、芍药甘草汤组与生理盐水组的差异不显著，但是与阿司匹林组的差异显著（P<0.05）。而芍药炙甘草汤组与生理盐水组差异显著（P<0.05），与阿司匹林组差异不显著。

3 讨论

芍药甘草汤作为《伤寒论》著名方剂，现代临床对其亦有深入的研究。研究表明可用于治疗胃脘痛、腓肠肌痉挛、面肌痉挛、帕金森氏病等[3]。特别在治疗痛证方面，多数学者认为本方具有缓急止痛作用，是治虚证疼痛的主方，广泛用于消化、运动、神经系统及骨伤科、肿瘤科以疼痛或抽搐挛急为特征的病症[4]。

本研究发现，芍药甘草汤的镇痛作用主要由两味组方药白芍、炙甘草的协同性决定。中药方剂历来非常重视配伍，相须、相使、相畏、相杀、相反等配伍关系的应用，使中药方剂产生了千变万化。

4 结论

由试验结果可以看到，芍药甘草汤中的甘草用炙甘草。与白芍组成芍药甘草汤其镇痛效果较好。芍药甘草汤组方中的两味药：芍药和炙甘草具有协同性，能更好的发挥药物中化学成分的镇痛作用。

【参考文献】

[1]覃俊桂.芍药甘草汤及其组成的镇痛泻下作用[J].中国试验方剂学杂志，1997， 3（3）：32-34.

[2]张兆旺.炮制对芍药甘草汤的影响研究[J].中国中药杂志，1991，16（7）：407.

[3]吴林鹏.芍药甘草汤实验研究与临床应用概况[J].天津中医，1996，13（3）：46.

[4]王均宁，刘更生.芍药甘草汤及其制剂止痛作用的药理与临床研究[J].中草药，1999，21（9）：483.

[责任编辑：杨玉洁]