郭莉娜 徐志鹏 王瑶 王贺 赵颖 肖盟 徐英春

(中国医学科学院 北京协和医院检验科，北京 100730)

·论著·

微量肉汤稀释法比较分析不同培养时间念珠菌属对唑类药物的敏感性

郭莉娜 徐志鹏 王瑶 王贺 赵颖 肖盟 徐英春

(中国医学科学院 北京协和医院检验科，北京 100730)

目的 探讨微量肉汤稀释法检测念珠菌属对唑类药物的体外敏感性时，培养24 h和48 h读取MIC值的差异。方法 微量肉汤稀释法检测653株念珠菌对氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑的体外药物敏感性，分别于24 h和48 h读取MIC值，比较不同孵育时间所得MIC总一致率 (EA)、敏感性判定一致率 (CA)及敏感性判定错误率 (Error)。结果 绝大多数念珠菌培养24 h能够生长充分并进行MIC值读取；孵育24 h和48 h读取MIC值总EA较好，分别为：氟康唑 (91.9%),伏立康唑 (92.0%)，伊曲康唑 (95.6%)；CA分别为氟康唑 (96.9%),伏立康唑 (90.4%)，伊曲康唑 (88.2%)，不同菌种类型CA有差异；未发现极严重错误 (VME)的结果，错误多为一般错误 (MiE)，653株菌敏感性判定错误率ME/MiE分别为氟康唑 (1.7%/2.9%)、伏立康唑 (2.0%/10.6%)和伊曲康唑 (1.5%/13.0%)。结论 微量肉汤稀释法检测念珠菌属对唑类药物体外敏感性时，孵育24 h与48 h MIC值一致率较好，24 h读取MIC值可缩短药敏报告时间，减少拖尾现象导致的判读错误。

微量肉汤稀释法;药敏试验;念珠菌;唑类;MIC值

[Chin J Mycol，2016，11(6):332-336]

近几十年来，随着侵袭性真菌感染逐年增多，抗真菌药物的选用以及真菌耐药现象已成为临床实际工作中的一个重要难题，特别是对于免疫受损人群[1]。临床微生物实验室积极开展真菌体外药物敏感性检测对临床医生合理使用抗真菌药物、了解本地区真菌耐药特征及流行病学研究均提供了充分的理论依据和数据支撑。……